俗話(huà)說(shuō),是藥三分毒,無(wú)論什么藥物在服用一段時(shí)間后都要換一種,不然身體內就會(huì )產(chǎn)生抗體,就像家里的殺蟲(chóng)噴劑,絕不能永遠用一樣的,服用同一藥品過(guò)長(cháng)嚴重時(shí)會(huì )導致極其麻煩的情況,使得自己的免疫系統遭到破壞。那么,對氨基水楊酸異煙肼片是給哪類(lèi)患者絕對禁止服用的?
對氨基水楊酸異煙肼片與其他抗結核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結核、支氣管內膜結核及肺外結核。并可作為與結核病相關(guān)手術(shù)的保護藥,也可用于預防長(cháng)期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結核感染及復發(fā)。本品對以下患者禁用:
1.精神病及癲癇患者禁用。
2.嚴重肝功能障礙患者禁用。
肝功能障礙的本質(zhì)是肝細胞變性、壞死,其結果必然導致肝細胞內的酶向血中逸出,肝細胞內合成蛋白、糖元異生能力下降,和需經(jīng)肝臟處理的膽紅素、氨等在血中滯留等。因此常規的酶學(xué)、蛋白、膽紅素等檢查,為臨床重要檢查內容。盡管目前認為,有關(guān)的指標無(wú)論在特異性和敏感性方面都普遍不足,但是,在沒(méi)有獲得更好的指標以前,仍不應當放棄。
本品為異煙肼(INH)與對氨基水楊酸(PAS)的化學(xué)合成物。INH主要對生長(cháng)繁殖期的分枝桿菌有效。其作用機制尚未闡明,可能抑制敏感細菌分枝菌酸(myolicacid)的合成而使細胞壁破裂。PAS有效地延緩和阻滯了INH在體內的乙酰化過(guò)程。因此,本品在血液中維持較高、較久的INH濃度并且降低了對肝臟的毒性。臨床分別服用等量的INH和本品后發(fā)現,12小時(shí)INH血濃度僅有0.03mg/L,本品卻有2.6mg/L;14小時(shí)INH血濃度已為0,本品仍高達2mg/L,為MIC的2倍。
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(實(shí)習編輯:吳文君)
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