孕婦不是超人,有病不能一直扛著(zhù);可懷孕期間服藥,又擔心對胎兒不好。鹽酸洛哌丁胺膠囊(易蒙停)的主要成份是鹽酸洛哌丁胺。化學(xué)名:鹽酸洛哌丁胺分子式:C29H33O2NCl分子量:463.04。內容物為白色或黃白色粉末。孕婦可以服用鹽酸洛哌丁胺膠囊嗎?
雖然鹽酸洛哌丁胺膠囊(易蒙停)無(wú)致畸作用和胚胎毒性,但孕婦,尤其是在妊娠的前三個(gè)月內的孕婦,仍應權衡利弊使用。鹽酸洛哌丁胺膠囊(易蒙停)可少量分泌于母乳中,因此哺乳期婦女不宜使用鹽酸洛哌丁胺膠囊(易蒙停)。
鹽酸洛哌丁胺膠囊(易蒙停)為止瀉藥。用于控制急、慢性腹瀉的癥狀。用于回腸造瘺術(shù)病人可減少排便量及次數,增加大便稠硬度。
鹽酸洛哌丁胺膠囊易為腸壁吸收,幾乎全部經(jīng)肝臟代謝,代謝物主要通過(guò)膽汁經(jīng)糞便排泄。由于鹽酸洛哌丁胺膠囊的首過(guò)效應.原形藥物的血液濃度很低。人體的消除半衰期為11(9-14)小時(shí)。洛哌丁胺的主要代謝途徑是通過(guò)N-去甲基氧化作用消除,原形藥物和代謝產(chǎn)物主要通過(guò)糞便排泄。
鹽酸洛哌丁胺膠囊為阿片受體激動(dòng)劑,通過(guò)激動(dòng)腸壁的μ-阿片受體和阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放,拮抗平滑肌收縮,而減少腸蠕動(dòng)和分泌,延長(cháng)腸內容物的滯留時(shí)間。鹽酸洛哌丁胺膠囊可增加肛門(mén)括約肌的張力,因此可抑制大便失禁和便急。鹽酸洛哌丁胺膠囊具有與腸壁的高親和力和明顯的首過(guò)效應,因此幾乎不進(jìn)入全身血液循環(huán)。
鹽酸洛哌丁胺膠囊(易蒙停)的注意事項:腹瀉患者,尤其是兒童,經(jīng)常發(fā)生水和電解質(zhì)丟失,補充水和電解質(zhì)是最重要的治療措施。對于急性腹瀉,如服用本品48小時(shí)后,臨床癥狀無(wú)改善,應停用本品,建議咨詢(xún)醫生。艾滋病患者使用本品治療腹瀉時(shí),如出現腹脹的早期癥狀應停止本品的治療。曾有個(gè)別艾滋病患者使用鹽酸洛哌丁胺治療病毒及細菌引起的傳染性結腸炎而出現中毒性巨結腸的報道。雖然尚無(wú)本品在肝功能障礙患者體內的藥代動(dòng)力學(xué)資料,但由于本品有較高的首過(guò)代謝特性,肝功能障礙可能導致藥物相對過(guò)量,應注意中樞神經(jīng)系統毒性反應癥狀。由于本品的大部分可以代謝,代謝產(chǎn)物和原形藥物經(jīng)糞便排泄因此腎病患者不需進(jìn)行劑量調整。本品治療腹瀉時(shí),可能出現乏力、頭暈或困倦的癥狀。因此在駕駛和操作機器時(shí),應予以注意。請置于兒童不易拿到處。
鹽酸洛哌丁胺膠囊(易蒙停)的禁忌:禁用于已知對本品過(guò)敏者。本品不應作為以下疾病的主要治療方法:·主要癥狀為高熱和膿血便的急性細菌性痢疾·急性潰瘍性結腸炎·沙門(mén)菌屬、志賀菌屬或彎曲桿菌屬等侵入性病原體引起的細菌性小腸結腸炎·使用廣譜抗菌素引起的偽膜性腸炎一般情況下,由于抑制腸蠕動(dòng)可能導致腸梗阻、巨結腸和中毒性巨結腸時(shí),不應使用本品。如發(fā)生便秘、腹脹和腸梗阻,應立即停用本品。本品用于腹瀉時(shí),僅為對癥治療。在確定病因后,應進(jìn)行特定治療。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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