拜復樂(lè )為暗紅色薄膜衣片。拜復樂(lè )的主要成份為莫西沙星。化學(xué)名稱(chēng):1-環(huán)丙基-7-{(S,S)-2,8-重氮-二環(huán)[4.3.0]壬-8-基}-6-氟-8-甲氧-1,4-二氫-4-氧-3-喹啉羧酸鹽酸鹽。那么,拜復樂(lè )的用法用量有哪些呢?
拜復樂(lè )用于治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲),拜復樂(lè )用于治療急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區獲得性肺炎,以及皮膚和軟組織感染。拜復樂(lè )對青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、氨基糖甙類(lèi)、大環(huán)內酯類(lèi)和四環(huán)素類(lèi)耐藥的耐藥機制不影響其抗菌活性。拜復樂(lè )和這些抗菌藥無(wú)交叉耐藥性。至今未發(fā)現質(zhì)粒介導的耐藥性的出現。
拜復樂(lè )的殺菌曲線(xiàn)表明,拜復樂(lè )是具有濃度依賴(lài)性的殺菌活性。拜復樂(lè )最低殺菌濃度和最低抑菌濃度基本一致。拜復樂(lè )對β-內酰胺類(lèi)抗生素和大環(huán)內酯類(lèi)耐藥的細菌亦有效。拜復樂(lè )通過(guò)感染的實(shí)驗動(dòng)物模型證實(shí),拜復樂(lè )體內活性高。
拜復樂(lè )在下列組織中達到高濃度:如肺(肺泡液,肺泡巨噬細胞,支氣管組織),竇(篩竇,上頜竇,鼻息肉)和炎癥損傷(斑蝥皰疹液),拜復樂(lè )的藥物濃度超過(guò)血藥濃度。拜復樂(lè )在組織間液有很高的游離藥物濃度(唾液、肌肉內、皮下)。拜復樂(lè )經(jīng)檢測,拜復樂(lè )在腹腔的組織及體液和女性生殖道中有高藥物濃度。拜復樂(lè )的用法用量是:
1.劑量范圍。任何適應癥均推薦口服莫西沙星片一次0.4g(1片),一日1次。
2.成年人服用方法。片劑以水送服,服用時(shí)間不受飲食影響。
3.治療時(shí)間。治療時(shí)間應根據癥狀的嚴重程度或臨床反應決定。治療上呼吸道和下呼吸道感染時(shí)可按照下列方法:慢性支氣管炎急性發(fā)作:5天社區獲得性肺炎:10天。急性竇炎:7天。治療皮膚和軟組織感染的推薦治療時(shí)間為7天。莫西沙星0.4g片劑在臨床試驗中最多用過(guò)14天療程。
4.老年人。老年人不必要調整用藥劑量。
5.兒童。莫西沙星對兒童和青少年的療效和安全性尚未確定。
6.肝損傷。肝功能損傷的患者不必調整莫西沙星的劑量(肝功能?chē)乐厥軗pChild-PughC的患者見(jiàn)禁忌)。
7.腎功能異常。任何程度的腎功能受損的患者(包括肌酐清除率≤30ml/min/1.73m2)和慢性透析,如血液透析和持續性腹膜透析的患者,均無(wú)需調整莫西沙星的劑量。
8.種族間差別。不同種族間不必調整藥物劑量。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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