必利勁為灰色薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。主要成份為鹽酸達泊西汀。(S)-N，N-二甲基-3-(萘基-1-氧基)--1-苯基丙-1-胺鹽酸鹽；達泊西汀鹽酸鹽((S)-(+)-N，N-二甲基-3-(1-萘氧基)苯丙胺鹽酸鹽)。那么，必利勁的注意事項有什么呢？

必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄（PE）患者：陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久，以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精；必利勁用于因早泄（PE）而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙；射精控制能力不佳。

必利勁吸收口服后，必利勁被迅速吸收，必利勁大約在1-2小時(shí)后達到最大血漿濃度(Cmax)。必利勁的絕對生物利用度為42%(范圍為15-76%)。必利勁空腹狀態(tài)下單次口服30mg和60mg達泊西汀后，分別在1.01和1.27小時(shí)后達到血漿峰值濃度(分別為297ng/ml和498ng/ml)。

必利勁攝入高脂飲食可以適度降低達泊西汀的Cmax（10%）并適度增加AUC(12%)，必利勁還可以輕度延遲達泊西汀達到峰值濃度的時(shí)間；必利勁對攝入高脂飲食不會(huì )影響吸收的程度。這些變化均不具有臨床意義。必利勁可與餐同服，也可以不用。必利勁的注意事項是：

1.一般注意事項必利勁僅用于患有早泄的男性患者。必利勁在未患有早泄的男性中的安全性尚不明確，同時(shí)，尚無(wú)有關(guān)必利勁在該人群中延遲射精作用的數據。建議患者不應將必利勁與“娛樂(lè )藥”同時(shí)服用，原因是作用不詳且有可能發(fā)生嚴重不良事件。

2.建議患者不要在服用必利勁時(shí)同時(shí)服用具有興奮作用的精神管制藥品。

3.在服用必利勁時(shí)要避免服用酒精。

4.使用必利勁可能會(huì )引起暈厥或頭暈。

5.同時(shí)服用中度細胞色素P4503A4抑制劑，像紅霉素、克拉霉素、氟康唑、氨普那韋、呋山那韋、阿瑞吡坦、維拉帕米和地爾硫卓，必利勁服用劑量?jì)H限于30mg，并且建議慎用。

6.同時(shí)服用強細胞色素P4502D6抑制劑或已知細胞色素P4502D6弱代謝患者要增加劑量至60mg時(shí)要謹慎，因為這樣可能會(huì )導致暴露量增加，最終可能導致更高的劑量依賴(lài)性不良反應的發(fā)生率和嚴重性。

7.必利勁不得用于有躁狂/輕躁狂或雙相情感障礙病史的患者，同時(shí)，出現上述疾病癥狀的任何患者均應停用必利勁。

8.由于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可能會(huì )降低癲癇的閾值，出現癲癇發(fā)作的任何患者均應停用必利勁，同時(shí)，患有不穩定癲癇的患者應避免使用必利勁。

9.必利勁不應用于18歲以下人群。

10.不推薦必利勁用于嚴重腎臟損傷的患者，輕度或中度腎臟損傷的患者應慎用必利勁。

11.和其他選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑一樣，必利勁的使用和一些眼部反應有關(guān)聯(lián)，例如瞳孔擴大和眼部疼痛。眼內壓升高或有閉角型青光眼風(fēng)險的患者應慎用必利勁。

12.請置于兒童不易拿到處。

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（實(shí)習編緝：鐘燕冰）