鱗屑是即將脫落或已脫落的表皮角質(zhì)層薄片。其大小、形態(tài)、厚薄、數量、色澤不一，有的干燥，有的油膩；大多是有紅斑或丘疹損害的皮膚病的繼發(fā)損害（如銀屑病、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹）。阿達帕林凝膠的化學(xué)名：6-[3-(1-金剛烷基)-4-甲氧基苯基]-2-萘甲酸。分子式：C28H2803分子量：412.53。為白色半透明凝膠。阿達帕林凝膠每天一次，睡前清潔患處并待干燥后使用，涂一薄層于皮膚患處。對于必須減少用藥次數或暫停用藥的患者，當證實(shí)患者已恢復對阿達帕林的耐受時(shí)可恢復用藥次數。請勿使用可導致粉刺產(chǎn)生和有收縮性的化妝品。使用阿達帕林凝膠會(huì )出現鱗屑嗎？

阿達帕林凝膠的不良反應如下：

1.阿達帕林凝膠在最初治療的2～4周里最常見(jiàn)的不良反應為紅斑、干燥、鱗屑、瘙癢、灼傷或刺痛，在程度上多為輕、中度。

2.較少發(fā)生的不良反應有曬傷、皮膚刺激、皮膚不適的燒灼和刺痛。極少發(fā)生的不良反應包括:痤瘡紅腫、皮炎和接觸性皮炎、眼浮腫、結膜炎、紅斑、瘙癢、皮膚變色、紅疹和濕疹等。如不良反應嚴重，應減少用藥次數或停藥。

阿達帕林是一種維甲酸類(lèi)化合物，在體內與體外炎癥模型中被證明具有抗炎特性。阿達帕林的化學(xué)結構穩定，在空氣和光照下不易分解。作用機理方面，阿達帕林同維甲酸一樣與特異的維甲酸核受體結合，與維甲酸不同的是阿達帕林不與和蛋白結合的細胞質(zhì)受體相結合。在用小鼠建立的動(dòng)物模型進(jìn)行的皮膚用藥試驗中證明，阿達帕林可治療粉刺，具有調節細胞分化和增殖的活性。阿達帕林的作用機制被認為是通過(guò)使毛囊上皮細胞正常分化而減少微小粉刺形成。在體內與體外的標準抗炎分析中，阿達帕林優(yōu)于維甲酸。它可抑制人類(lèi)多核白細胞的化學(xué)趨化反應，并可通過(guò)抑制花生四烯酸經(jīng)脂氧化反應轉化為炎癥介質(zhì)來(lái)抑制多形核白細胞的代謝。這說(shuō)明阿達帕林應用于痤瘡患處，可緩解由細胞反應介導的炎性反應。人體臨床試驗研究表明阿達帕林可緩解痤瘡的炎性反應(如膿皰和丘疹等)。本品在小鼠和大鼠中口服的LD50大于10ml/㎏，該藥物長(cháng)期攝入可能導致一些與過(guò)量口服維生素A相關(guān)的副作用。動(dòng)物試驗顯示，本品有致癌作用，當暴露在陽(yáng)光下時(shí)，有皮膚癌發(fā)生率升高的危險。動(dòng)物體內、體外研究表明本品沒(méi)有致突變或基因毒性。大鼠口服阿達帕林20mg/㎏/天，無(wú)生殖毒性。大鼠、兔口服阿達帕林分別達到最大推薦總的人用劑量24倍、48倍時(shí)出現致畸作用。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）