萬(wàn)艾可為藍色薄膜衣片,除去包衣后顯白色。萬(wàn)艾可適用于治療勃起功能障礙。那么,萬(wàn)艾可會(huì )出現眼花現象嗎?
萬(wàn)艾可口服后吸收迅速,萬(wàn)艾可的絕對生物利用度約為40%。萬(wàn)艾可藥代動(dòng)力學(xué)參數在推薦劑量范圍內與劑量成比例。萬(wàn)艾可的消除以肝臟代謝為主(細胞色素P450同功酶3A4途徑),生成一有活性的代謝產(chǎn)物,萬(wàn)艾可其性質(zhì)與西地那非近似。細胞色素P450同功酶3A4(CYP4503A4)的強效抑制劑(如紅霉素、酮康唑、伊曲康唑)以及細胞色素P450(CYP450)的非特異性抑制物如西咪替丁與萬(wàn)艾可合用時(shí),可能會(huì )導致萬(wàn)艾可血漿水平升高。萬(wàn)艾可及其代謝產(chǎn)物的消除半衰期約為4小時(shí)。
萬(wàn)艾可吸收迅速。萬(wàn)艾可空腹狀態(tài)下口服30至120分鐘(中位值60分鐘)后達到血漿峰濃度(Cmax)。萬(wàn)艾可在與高脂肪飲食同服時(shí),吸收速率降低,達峰時(shí)間(Tmax)平均延遲60分鐘,Cmax平均下降29%。萬(wàn)艾可的平均穩態(tài)分布容積(Vss)為105升,說(shuō)明其在組織中有分布。萬(wàn)艾可及其主要循環(huán)代謝產(chǎn)物(N-去甲基化物)均有大約96%與血漿蛋白結合。萬(wàn)艾可的蛋白結合率與藥物總濃度無(wú)關(guān)。
萬(wàn)艾可主要通過(guò)肝臟的微粒體酶細胞色素P4503A4(主要途徑)和細胞色素P4502C9(次要途徑)清除。萬(wàn)艾可主要循環(huán)代謝產(chǎn)物是西地那非的N-去甲基化物,后者將被進(jìn)一步的代謝。N-去甲基代謝產(chǎn)物具有與萬(wàn)艾可相似的PDE選擇性,萬(wàn)艾可在體外,萬(wàn)艾可對PDE5的作用強度約為西地那非的50%。此代謝產(chǎn)物的血漿濃度約為萬(wàn)艾可的40%,萬(wàn)艾可的藥理作用大約有20%來(lái)自于其代謝產(chǎn)物。
萬(wàn)艾可的眼花現象,約有0.3%的服藥者可發(fā)生短暫的視力模糊,有的還會(huì )出現看見(jiàn)藍光的幻覺(jué)。
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(實(shí)習編緝:鐘燕冰)
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