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奧卡西平片與鋰劑合用嗎？

來(lái)源：方舟健客 發(fā)布時(shí)間：2015/7/13 17:02:49
    導讀：鋰劑與奧卡西平聯(lián)合使用能導致神經(jīng)毒性反應增加。

藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的，那么，奧卡西平片與鋰劑合用嗎？

體內和體外的研究顯示，奧卡西平和MHD對細胞色素CYP3A4、CYP3A5有誘導作用。CYP3A4、CYP3A5與二氫吡啶類(lèi)的鈣離子拮抗劑、口服避孕藥和某些抗癲癇藥（例如，卡馬西平）的代謝有關(guān)。故能導致這些藥物血清濃度的降低。血漿濃度的下降在其他主要通過(guò)CYP3A4和CYP3A5代謝的藥物中也可以觀(guān)察到，如免疫抑制劑（環(huán)孢素）。

在體外研究中，MHD僅能輕微地誘導UDP-葡糖醛酸轉移酶（UDPGT），因此MHD在體內不可能作用于那些主要通過(guò)與UDPGT結合而清除的藥物（例如，丙戊酸類(lèi)，拉莫三嗪）。盡管奧卡西平和MHD僅有輕微的誘導能力，但當與這些主要由CYP3A4或通過(guò)與UDPGT結合而代謝的藥物聯(lián)合使用時(shí)，可能需要增加這些藥物的劑量。相應地，當停止本品治療時(shí)，需要降低這些藥物的劑量。

對人肝臟細胞酶誘導研究顯示，奧卡西平和MHD對CYP2B和CYP3A4亞群的同工酶有微弱的誘導作用，奧卡西平和MHD是否對其它的CYP同工酶也有誘導能力現在還不十分清楚。

鋰劑與奧卡西平聯(lián)合使用能導致神經(jīng)毒性反應增加。

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（實(shí)習編輯：王博英）

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