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埃索美拉唑鎂腸溶片的孕婦用藥是怎樣呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/7/13 2:35:10
    導讀:埃索美拉唑鎂腸溶片剩余部分依靠另一特殊異構體CYP3A4代謝生成埃索美拉唑砜,后者為血漿中的主要代謝物。

埃索美拉唑鎂腸溶片的主要成分為埃索美拉唑鎂。用于已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長(cháng)期維持治療等。那么,埃索美拉唑鎂腸溶片的孕婦用藥是怎樣呢?

埃索美拉唑鎂腸溶片進(jìn)食會(huì )延緩和降低埃索美拉唑的吸收,但對埃索美拉唑降低胃內酸度的效應無(wú)顯著(zhù)影響。埃索美拉唑鎂腸溶片完全經(jīng)細胞色素P450酶系統(CYP)代謝。埃索美拉唑鎂腸溶片的大部分代謝依靠多形性的CYP2C19,生成埃索美拉唑的羥化物和去甲基代謝物。埃索美拉唑鎂腸溶片剩余部分依靠另一特殊異構體CYP3A4代謝生成埃索美拉唑砜,后者為血漿中的主要代謝物。

埃索美拉唑鎂腸溶片的主要代謝物對胃酸分泌無(wú)影響。埃索美拉唑鎂腸溶片一次口服劑量的近80%的埃索美拉唑以代謝物形式從尿中排泄,其余的從糞便中排出。尿中的原形藥物不到1%。埃索美拉唑鎂腸溶片是奧美拉唑的S-異構體,埃索美拉唑鎂腸溶片通過(guò)特異性的靶向作用機制減少胃酸分泌,埃索美拉唑鎂腸溶片為壁細胞中質(zhì)子泵的特異性抑制劑。

埃索美拉唑鎂腸溶片對酸不穩定,口服采用腸溶衣顆粒。埃索美拉唑鎂腸溶片的體內轉化為R-異構體的量可以忽略。埃索美拉唑鎂腸溶片吸收迅速,埃索美拉唑鎂腸溶片口服后約1-2小時(shí)血漿濃度達到高峰。埃索美拉唑鎂腸溶片單劑量40mg給藥后的絕對生物利用度為64%,而每日一次重復給藥后的絕對生物利用度為89%。埃索美拉唑鎂腸溶片20mg劑量的相應值分別為50%和68%。埃索美拉唑鎂腸溶片對健康受試者穩態(tài)時(shí)的表觀(guān)分布容積約為0.22L/kg體重。埃索美拉唑鎂腸溶片的血漿蛋白結合率為97%。

埃索美拉唑鎂腸溶片的孕婦用藥:無(wú)妊娠期使用埃索美拉唑的臨床資料可供參考。動(dòng)物實(shí)驗未顯示埃索美拉唑對胚胎或胎兒發(fā)育有直接或間接的損害作用。用消旋混合物進(jìn)行的動(dòng)物實(shí)驗未顯示對妊娠、分娩或出生后發(fā)育有直接或間接的有害影響。但給妊娠期婦女使用埃索美拉唑應慎重。

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(實(shí)習編緝:張桂平)

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