雷貝拉唑鈉腸溶片為腸溶包衣片,除去包衣后顯類(lèi)白色。主要成分為雷貝拉唑鈉。化學(xué)名稱(chēng):2-{[4-(3-甲氧基丙氧基)-3-甲基吡啶-2-基]甲亞磺酰基}-1H-苯并咪唑鈉。那么,雷貝拉唑鈉腸溶片的用法用量有哪些呢?
雷貝拉唑鈉腸溶片用于活動(dòng)性十二指腸潰瘍;良性活動(dòng)性胃潰瘍;伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)。雷貝拉唑鈉腸溶片與適當的抗生素合用,可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍。雷貝拉唑鈉腸溶片用于侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
雷貝拉唑鈉腸溶片為苯并咪唑類(lèi)化合物,雷貝拉唑鈉腸溶片是第二代質(zhì)子泵抑制劑,雷貝拉唑鈉腸溶片通過(guò)特異性地抑制胃壁細胞H+,K+-ATP酶系統而阻斷胃酸分泌的最后步驟。雷貝拉唑鈉腸溶片的作用呈劑量依賴(lài)性,并可使基礎胃酸分泌和刺激狀態(tài)下的胃酸分泌均受抑制。雷貝拉唑鈉腸溶片為對膽堿和組胺H2受體無(wú)拮抗。
雷貝拉唑鈉腸溶片在口服雷貝拉唑鈉20mg后一小時(shí)內發(fā)揮藥效,雷貝拉唑鈉腸溶片在2~4小時(shí)內血藥濃度達峰值,雷貝拉唑鈉腸溶片在初次用23小時(shí)后可抑制基礎胃酸量和由食物刺激產(chǎn)生的胃酸量,抑制率分別為69%和82%,且時(shí)間可長(cháng)達48小時(shí),雷貝拉唑鈉腸溶片的作用時(shí)間明顯長(cháng)于藥代動(dòng)力學(xué)中的半衰期(約1小時(shí))。
雷貝拉唑鈉腸溶片的用法用量:本品不能咀嚼或壓碎服用,應整粒吞服。
1、成年人/老年患者的用藥。
A、活動(dòng)性十二指腸潰瘍和活動(dòng)性良性胃潰瘍患者:20mg(2片),一日1次,晨服。大多數活動(dòng)性十二指腸潰瘍患者在用藥4周后痊愈。但有2%的患者還需要繼續用藥4周才能痊愈。一些十二指腸潰瘍患者10mg(1片)片劑,一日1次的治療量即有反應。大多數活動(dòng)性良性胃潰瘍需在用藥6周后痊愈。但有9%的患者還需繼續用藥六周才可達痊愈。
B、侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GERD)患者:20mg(2片),一日1次,療程為4-8周。
C、胃-食管返流征的長(cháng)期治療方案(GERD)的維持治療:療程為12個(gè)月,維持治療量為10mg(1片)或20mg(2片),一日1次。一些患者對10mg(1片)/日的維持治療量即有反應。
D、幽門(mén)螺旋桿菌的根治性治療:與適當的抗生素合用,可用根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍。本品應在早晨、餐前服用,盡管用藥時(shí)間及攝食對雷貝拉唑鈉藥效無(wú)影響,但此種給藥方式更有利于治療的進(jìn)行。
2.肝腎功能不全患者的用藥。肝腎功能不全患者在用藥過(guò)程中無(wú)需進(jìn)行劑量調節。但在對有嚴重的肝功能不全患者用藥時(shí)應參見(jiàn)“不良反應及注意事項”。
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(實(shí)習編緝:鐘麗冰)
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