草酸艾司西酞普蘭片用于治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。那么,使用草酸艾司西酞普蘭片會(huì )加重焦慮癥狀嗎?
草酸艾司西酞普蘭片多次給藥后消除半衰期約為30小時(shí),草酸艾司西酞普蘭片口服藥物的血漿清除率(CIoral)約為0.6L/分鐘,草酸艾司西酞普蘭片的藥物的主要代謝產(chǎn)物半衰期更長(cháng),草酸艾司西酞普蘭片及其代謝產(chǎn)物主要經(jīng)肝臟(代謝)和腎臟消除,草酸艾司西酞普蘭片主要以代謝產(chǎn)物形式從尿液中排泄。
草酸艾司西酞普蘭片的藥代動(dòng)力學(xué)呈線(xiàn)性,草酸艾司西酞普蘭片大約在1周后達穩態(tài)血漿濃度,每日劑量10mg的平均穩態(tài)血漿濃度為50nmol/L(范圍:20-125nmol/L)。草酸艾司西酞普蘭片口服吸收完全,草酸艾司西酞普蘭片不受食物的影響(口服多次給藥后平均4小時(shí)達到血漿峰濃度),草酸艾司西酞普蘭片與西酞普蘭一樣,草酸艾司西酞普蘭片的絕對生物利用度約為80%。草酸艾司西酞普蘭片口服給藥后的表觀(guān)分布容積(Vd,β/F)約為12-26L/Kg。草酸艾司西酞普蘭片及其代謝產(chǎn)物的血漿蛋白結合率約為80%。
草酸艾司西酞普蘭片對一些驚恐障礙患者在接受抗抑郁藥物治療初期,可能會(huì )加重焦慮癥狀,這種矛盾性反應通常會(huì )在治療開(kāi)始后的2周內逐漸減輕。建議降低起始劑量可以減少藥物的這種致焦慮效應。
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(實(shí)習編緝:張桂平)
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