是藥三分毒,沒(méi)有哪一個(gè)藥是完全沒(méi)有副作用的,那么,丙酸氟替卡松吸入氣霧劑會(huì )引起感染和侵襲性疾病嗎?
健康志愿者單劑靜脈注射2mg藥物,顯示丙酸氟替卡松的清除率與肝血流(900mL/分)速度接近,而腎清除率0.11mL/分)不到1%。這些結果表明肝清除幾乎是完全的。口服生物利用度接近于零。
靜脈注射給藥時(shí),丙酸氟替卡松的藥代動(dòng)力學(xué)與給藥劑量成正比。丙酸氟替卡松在身體內廣泛分布。穩態(tài)分布體積接近300L,其清除率高達1.1L/分,提示廣泛地肝清除。
丙酸氟替卡松的血漿峰濃度在3-4小時(shí)內減少近98%,且在終末半衰期(約8小時(shí))后,血漿中藥物的濃度很低。
在動(dòng)物和人類(lèi)試驗中,拋射劑HFA-134a經(jīng)呼吸迅速清除,未見(jiàn)在人體中有明顯的代謝或蓄積。因達峰時(shí)間(tmax)和平均殘留時(shí)間均極短暫,所以HFA-134a在血漿中停留時(shí)間短而沒(méi)有蓄積。
丙酸氟替卡松吸入氣霧劑會(huì )引起感染和侵襲性疾病:非常常見(jiàn):口腔以及咽喉的念珠菌病。有些病人會(huì )產(chǎn)生口腔以及咽喉的念珠菌病(鵝口瘡)。用藥后,以清水漱口可能對病人有所幫助。有癥狀的念珠菌病可局部用抗真菌藥物治療,同時(shí)可以繼續使用輔舒酮吸入氣霧劑。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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