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雷貝拉唑鈉腸溶膠囊老年人可以服用嗎?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/7/1 15:13:05
    導讀:老年用藥:臨床研究表明,未見(jiàn)65歲以上患者與年青患者在療效與安全性方面有差異,但不排除某些老年患者的敏感性更強。

每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,雷貝拉唑鈉腸溶膠囊老年人可以服用嗎?

據國外文獻報道:該藥是經(jīng)胃后在腸道內才開(kāi)始被吸收的。在20mg劑量組,在用藥后3.5小時(shí)達到血藥濃度峰值。在10mg~40mg劑量范圍內,血藥濃度峰值和曲線(xiàn)下面積與劑量呈線(xiàn)性關(guān)系。口服20mg劑量組的絕對生物利用度約為52%。重復用藥后生物利用度不升高。健康受試者的藥物半衰期約為1小時(shí)(在0.7~1.5范圍內),體內藥物清除率為283±98ml/min。在慢性肝病患者體內,血藥濃度的曲線(xiàn)下面積提高2-3倍。

雷貝拉唑鈉的血漿蛋白結合率為97%,主要的代謝產(chǎn)物為硫醚(M1)和羧酸(M6)。次要代謝物還有砜(M2)、乙基硫醚(M4)和硫醚氨酸(M5)。只有乙基代謝物(M3)具有少量抑制分泌的活性,但不存在于血漿中。該藥90%主要隨尿排出,其他代謝物隨糞便排出。在需要血液透析的晚期穩定的腎衰患者體內(肌酐清除率≤5ml/min/1.73m2),雷貝拉唑鈉的分布與在健康受試者體內的分布相似。此藥用于老年患者時(shí),藥物清除率有所降低。當老年患者用雷貝拉唑鈉20mg,1次/日,連續7天,出現血藥濃度的曲線(xiàn)下面積加倍,血藥濃度峰值相對于年輕健康受試者升高60%。另外,此藥在體內無(wú)累積現象。

老年用藥:臨床研究表明,未見(jiàn)65歲以上患者與年青患者在療效與安全性方面有差異,但不排除某些老年患者的敏感性更強。由于本藥主要在肝臟代謝,而老年患者肝功能低下者居多,有時(shí)可出現不良反應。因此,當出現消化系統不良反應時(shí),應謹慎給予,必要時(shí)應停止用藥。

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(實(shí)習編輯:王博英)

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