使用任何一種藥品之前一定要清楚該藥品的注意事項,這樣就可以方便您更了解該藥品。那么,雙氯芬酸鈉緩釋片使用時(shí)需要注意什么?
雙氯芬酸鈉緩釋片使用時(shí)需要注意:
1、避免與其它非甾體抗炎藥,包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。
2、根據控制癥狀的需要,在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量,可以使不良反應降到最低。用藥過(guò)程中,如出現明顯不良反應,應停藥。
3、在使用所有非甾體抗炎藥治療過(guò)程中的任何時(shí)候,都可能出現胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應,其風(fēng)險可能是致命的。這些不良反應可能伴有或不伴有警示癥狀,也無(wú)論患者是否有胃腸道不良反應史或嚴重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎,克隆氏病)的患者應謹慎使用非甾體抗炎藥,以免使病情惡化。當患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時(shí),應停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現不良反應的頻率增加,尤其是胃腸道出血和穿孔,其風(fēng)險可能是致命的。
4、針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續時(shí)間達3年的臨床試驗顯示,本品可能引起嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險增加,其風(fēng)險可能是致命的。所以的NSAIDs,包括COX-2選擇性或非選擇性藥物,可能有相似的風(fēng)險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者,其風(fēng)險更大。即使既往沒(méi)有心血管癥狀,醫生和患者也應對比類(lèi)事件的發(fā)生保持警惕。應告知患者嚴重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應采取的步驟。患者應該警惕諸如胸痛、氣短、無(wú)力、言語(yǔ)含糊等癥狀和體征,而且當有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應該馬上尋求醫生幫助。
5、和所以非甾體抗炎藥(NSAIDs)一樣,本品可導致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓癥狀加重,其中的任何一種都可導致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類(lèi)或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時(shí),可能會(huì )影響這些藥物的療效。高血壓病患者應慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs),包括本品。在開(kāi)始本品治療和整個(gè)治療過(guò)程中應密切監測血壓。
6、血液系統異常,有高血壓和/或心力衰竭(如液體潴留和水腫)病史的患者應慎用。
7、心、腎功能損害正在應用利尿劑治療、進(jìn)行大手術(shù)后恢復期患者以及由于任何原因細胞外液丟失的患者,應慎用。
8、NSAIDs,包括本品可能引起致命的、嚴重的皮膚不良反應,例如剝脫性皮炎、Stevens Johnson綜合征(SJS)和中毒出現皮膚皮疹或過(guò)敏反應的其他征象時(shí),應停用本品。
9、因含鈉,對限制鈉鹽攝入量的病人應慎用。
10、肝臟反應服用本品期間,有嚴重肝功能損害患者的情況可能會(huì )惡化,因此對上述病人應采取嚴密的醫療監測。與其它非甾體類(lèi)抗炎藥一樣,本品可能引起一項或一項以上的肝酶升高。個(gè)別需要長(cháng)期治療的患者,應定期檢查肝功能和血象,發(fā)生肝功損害時(shí)應停用。肝炎能夠在沒(méi)有任何前驅癥狀的情況下發(fā)生。患肝卟啉癥的患者應該注意,因為服用本品可能誘發(fā)發(fā)作。
11、有眩暈史或其他中樞神經(jīng)疾病史的患者在服用期間,應禁止駕車(chē)或操縱機器。
12、應注意與鋰制劑、地高辛制劑、保鉀利尿劑、抗凝血劑、降糖藥和氨甲喋呤等配合使用的劑量及不良反應。體重過(guò)低的患者應降低用量。由于本品含有蔗糖,因此有下列罕見(jiàn)遺傳問(wèn)題的患者不推薦使用:果糖不耐受、葡萄糖-半乳糖吸收不良或蔗糖酶-異麥芽糖酶不足。
13、與其它非甾體類(lèi)抗炎藥相同,本品可能因其藥理作用而掩蓋感染的癥狀和體征。
14、對診斷的干擾:本品可致血清尿酸含量下降,尿中尿酸含量升高。
15、既往哮喘。在患有哮喘、季節性變應性鼻炎、鼻黏膜水腫(如:鼻息肉)、慢性阻塞性疾病或呼吸道慢性感染(尤其是如果與過(guò)敏性鼻炎樣癥狀有關(guān))的病人中,非甾體藥物樣哮喘惡化(所謂的鎮痛藥/鎮痛藥-哮喘不耐受),Quincke氏水腫或蕁麻疹會(huì )較其他患者更為常見(jiàn)。因此在這些病人中應提起特別的重視(為可能出現的緊急情況做好準備)對于其他物質(zhì)過(guò)敏的患者,如有皮膚反應、瘙癢或蕁麻疹,也應引起注意。
16、服用需整片吞服,不能弄碎。
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(實(shí)習編輯:李嘉穎)
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