乳果糖口服溶液的用法用量是：成人起始劑量30-45mL/日，維持劑量15-25mL/日。那么，乳果糖口服溶液的藥代動(dòng)力學(xué)會(huì )如何呢？

乳果糖口服溶液在結腸中被消化道菌叢轉化成低分子量有機酸，導致腸道內pH值下降，并通過(guò)滲透作用增加結腸內容量。上述作用刺激結腸蠕動(dòng)，保持大便通暢，緩解便秘，同時(shí)恢復結腸的生理節律。

乳果糖口服溶液在肝性腦病（PSE）、肝昏迷和昏迷前期，上述作用促進(jìn)腸道嗜酸菌（如乳酸桿菌）的生長(cháng)，抑制蛋白分解菌；促進(jìn)腸內容物的酸化從而使氨轉變成離子狀態(tài)；降低結腸pH值并發(fā)揮滲透效應導瀉；刺激細菌利用氨進(jìn)行蛋白合成，改善氨代謝。在上述過(guò)程中，盡管不能僅以高氨血癥解釋肝性腦病的神經(jīng)精神癥狀，但以氨為代表的含氨物質(zhì)起著(zhù)重要作用。

乳果糖口服溶液的藥代動(dòng)力學(xué)：乳果糖口服后幾乎不被吸收，可以原型到達結腸，繼而被腸道菌群分解代謝。在25-50克（40-75毫升）劑量下，可完全代謝；超過(guò)該劑量時(shí)，則部分以原型排出。

乳果糖口服溶液的注意事項：

1.如果在治療2、3天后，便秘癥狀無(wú)改善或反復出現，請查找原因并進(jìn)行適當處理。

2.杜密克如用于半乳糖血癥患者或乳糖酶缺乏癥患者，需注意杜密克中相關(guān)糖的含量：每15毫升中最多含1.7克半乳糖和1克乳糖。

3.杜密克在便秘治療劑量下，不會(huì )對糖尿病患者帶來(lái)任何問(wèn)題。用于治療肝昏迷或昏迷前期的杜密克劑量較高，糖尿病患者應慎用。

4.杜密克在治療劑量下對駕駛和機械操作無(wú)影響。

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（實(shí)習編緝：陳志方）