藥物一起使用有很多注意事項要留意，留意好藥物的藥物相互作用再使用。那么，甲磺酸伊馬替尼膠囊的藥物相互作用是怎樣？

甲磺酸伊馬替尼膠囊的藥物相互作用是：

可改變甲磺酸伊馬替尼血漿濃度的藥物：CYP3A4抑制劑：健康志愿者同時(shí)服用單劑酮康唑（CYP3A4抑制劑）后，甲磺酸伊馬替尼的藥物暴露量大大增加（平均最高血漿濃度和曲線(xiàn)下面積可分別增加26%和40%，因此同時(shí)服用甲磺酸伊馬替尼和CYP3A4抑制劑（如酮康唑、伊曲康唑、紅霉素和克拉仙）時(shí)必須謹慎。CYP3A4誘導劑：在臨床研究中發(fā)現，同時(shí)給予苯妥英藥物后，甲磺酸伊馬替尼的血漿濃度降低，療效減低。其它誘導劑如地塞米松、卡他咪嗪、利福平、苯巴比妥和含有StJohn麥汁浸膏制劑等，可能有類(lèi)似問(wèn)題，但尚未進(jìn)行專(zhuān)門(mén)研究，因此同時(shí)服用這些藥物時(shí)須謹慎。甲磺酸伊馬替尼可使下列藥物改變血漿濃度甲磺酸伊馬替尼使辛伐他丁（CYP3A4底物）的平均Cmax和AUC分別增加2倍和3.5倍。當同時(shí)服用本藥和治療窗狹窄的CYP3A4底物（如環(huán)孢素、哌咪清）時(shí)應謹慎。甲磺酸伊馬替尼可增加經(jīng)CYP3A4代謝的其他藥物（如苯二氮類(lèi)、雙氫吡啶、鈣離子拮抗劑、和HMG－COA還原酶抑制劑等）的血漿濃度。在與抑制CYP3A4活性相似的濃度下，甲磺酸伊馬替尼還可在體外抑制細胞色素P450異構酶CYP2D6的活性，因此在與甲磺酸伊馬替尼同時(shí)服用時(shí)，有可能增加全身與CYP2D6底物的接觸量，盡管尚未作專(zhuān)門(mén)研究，用藥時(shí)仍應謹慎。甲磺酸伊馬替尼在體外還可抑制CYD2C9和CYD2C19的活性，同時(shí)服用華法令后可見(jiàn)到凝血酶原時(shí)間延長(cháng)。因此在甲磺酸伊馬替尼治療的始末或更改劑量時(shí)，若同時(shí)在用雙香豆素，宜短期監測凝血酶原時(shí)間。應告知病人避免使用含有撲熱息痛的非處方藥和處方藥。

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（實(shí)習編輯：李嘉穎）