每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,氯沙坦鉀片兒童可以服用嗎?
已經(jīng)在年齡>1個(gè)月至16歲的高血壓兒童中建立本品的抗高血壓作用。來(lái)自于足夠的兒童及成人對照研究和在兒童中使用的文獻報道的證據都支持本品在這些年齡組的運用。
對50例高血壓兒童,年齡在>1個(gè)月至<16歲,每天一次口服氯沙坦劑量約為0.54-0.77mg/Kg(平均劑量),進(jìn)行氯沙坦的藥代動(dòng)力學(xué)研究。在所有年齡組,氯沙坦均形成活性代謝物。總的說(shuō)來(lái),氯沙坦和它的活性代謝物的藥代動(dòng)力學(xué)在所研究的各年齡組之間相似,與已有的成人藥代動(dòng)力學(xué)數據一致。
一項由177例年齡在6-16歲的高血壓兒童參加的臨床研究,體重≥20Kg至<50Kg的病人,每天服用2.5,25或50mg的氯沙坦,體重≥50Kg的病人每天服用5,50或100mg的氯沙坦。每天一次服用可降低谷值血壓,并呈劑量相關(guān)性。在所有的亞組人群(例如:年齡,Tanner分期,性別,種族)均觀(guān)察到氯沙坦的劑量相關(guān)性。然而所研究的最低劑量,2.5mg和5mg,相當于平均每天0.7mg/Kg的劑量,并沒(méi)有表現出與其他劑量一致的抗高血壓作用。
在這項研究中,本品通常耐受性良好。
對于能吞咽片劑,體重在≥20Kg至50Kg的病人,起始劑量為每天一次50mg。最大劑量可以增加到每天一次100mg。
對血管容量不足的兒童病人,在服用本品前應該糾正這些狀況。
兒童病人的不良事件情況與成人已經(jīng)發(fā)現的相似。
不推薦在腎小球濾過(guò)率<30mL/min/1.73m2的兒童,肝臟受損的兒童中使用本品。由于沒(méi)有在新生兒中使用的數據,也不推薦使用本品。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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