丙戊酸鈉緩釋片按體重計與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15mg/kg,按需每隔一周增加5~10mg/kg,至有效或不能耐受為止。那么,丙戊酸鈉緩釋片的性狀會(huì )如何呢?
丙戊酸鈉緩釋片的性狀為白色橢圓形薄膜衣,兩面各有一刻痕,除去薄膜衣后顯白色。
丙戊酸鈉緩釋片主要成分為丙戊酸鈉,其化學(xué)名為:2-丙基戊酸鈉,分子式:C8H15NaO2分子量:166.20。每片含333毫克丙戊酸(含量相當于500毫克丙戊酸鈉)。
丙戊酸鈉緩釋片口服,其生物利用度接近100%。分布的范圍主要限于血液,并迅速交換到細胞外液,腦脊液中的丙戊酸鈉的濃度與游離血漿濃度接近。本品能通過(guò)胎盤(pán)。哺乳期婦女用藥時(shí),在乳汁中本品分泌的濃度很低(血清總濃度在1%-10%)。口服后,本品可迅速(3-4天)達到穩態(tài)血漿濃度;靜脈注射后,幾分鐘內可達到穩態(tài)血濃度,然后可繼續靜脈滴注維持。本品與血漿蛋白高度結合,與蛋白結合的量呈劑量依賴(lài)性,且有飽和現象。丙戊酸分子可以濾出,但僅限游離型(大約10%)。與其它抗癲癇藥不同,本品不會(huì )增加其降解,也不降解其它藥物,如黃體酮,這是由于參與細胞色素P450誘導作用的酶缺乏所致。半衰期約8-20小時(shí),在兒童通常較短。本品通過(guò)葡萄糖醛酸化和-氧化代謝,并主要經(jīng)尿液排泄。
丙戊酸鈉緩釋片的注意事項:有非常罕見(jiàn)嚴重肝功能損傷包括致死性的病例報道。極少數病人出現胰腺炎。懷孕婦女后代有潛在的致畸風(fēng)險等。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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