藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的,那么,瑞格列奈片會(huì )導致胃腸道不適嗎?
甲氧芐啶(每日兩次,每次160mg)是一種弱CYP2C8抑制劑,與瑞格列奈(單劑0.25mg)同服,可使瑞格列奈AUC,Cmax和生物半衰期有輕微的增加(分別為1.6倍,1.4倍和1.2倍),血糖水平增加無(wú)明顯的統計學(xué)差異。這些缺少藥效學(xué)結果的數據系根據瑞格列奈低劑量治療獲得。由于尚無(wú)瑞格列奈劑量高于0.25mg與甲氧芐啶劑量高于320mg的合用安全性數據,因此應避免將瑞格列奈與甲氧芐氨嘧啶合用。如果必須合用,應嚴密監測患者的血糖水平,并進(jìn)行嚴密的臨床監測。
利福平是一種CYP3A4強誘導劑,也是CYP2C8誘導劑,在瑞格列奈的代謝過(guò)程中同時(shí)起誘導和抑制作用。使用利福平(600mg)先期治療7天,然后與瑞格列奈(單劑4mg)在第7天時(shí)合用,AUC降低了50%(這是誘導和抑制作用的共同結果)。在最后一次服用利福平24小時(shí)后服用瑞格列奈,瑞格列奈的AUC降低了80%(單獨誘導作用)。
瑞格列奈片會(huì )導致胃腸道不適:常見(jiàn):腹痛、腹瀉。非常罕見(jiàn):嘔吐和便秘。未知:惡心。
臨床試驗中有報告發(fā)生胃腸道反應,如腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐和便秘。同其他口服促胰島素分泌的藥物相比,這些癥狀出現的頻率以及嚴重程度均無(wú)差別。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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