每一種藥物都有自己的功效，那么，卡培他濱片可以用于結腸癌輔助化療嗎？

兩個(gè)大型對照研究中入組了505例結直腸癌患者，患者服用卡培他濱1250mg/m2一天2次。對合并的患者人群進(jìn)行分析發(fā)現性別（女性202例，男性303例）和種族（455例白人/高加索人，22例黑人，28例患者為其他種族）對5’-DFUR、5-FU及FBAL的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響。在27到86歲的范圍內，年齡對5’-DFUR及5-FU的藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)顯著(zhù)影響。而對于FBAL，年齡增加20%則導致其AUC增加15%。

肝功能不全：在13例肝轉移引起的輕中度肝功能障礙（根據膽紅素、AST/ALT及堿性磷酸酶的綜合評分確定）患者中，給予單劑量卡培他濱1255mg/m[sup]2[/sup]后進(jìn)行評估。肝功能障礙患者與肝功能正常患者（n=14）相比，卡培他濱的AUC0-∝和Cmax均增加60%，而5-FU的AUC0-∝和Cmax不受影響。對于肝轉移引起的輕中度肝功能障礙患者，使用卡培他濱時(shí)需謹慎。

卡培他濱片可以用于結腸癌輔助化療：卡培他濱適用于Dukes'C期、原發(fā)性腫瘤根治術(shù)后并僅接受氟嘧啶類(lèi)藥物治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期（DFS）不亞于5－氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV)。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(cháng)總生存期（OS），但已有試驗數據表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較5-FU/LV改善無(wú)病生存期。醫師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對Dukes'C期結腸癌進(jìn)行輔助治療時(shí)，可參考以上研究結果。用于支持該適應癥的數據來(lái)自國外臨床研究。

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（實(shí)習編輯：李建雄）