枸櫞酸他莫昔芬片用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。治療女性復發(fā)轉移乳腺癌。那么,枸櫞酸他莫昔芬片的性狀會(huì )如何呢?
枸櫞酸他莫昔芬片的性狀:本品為白色片。
枸櫞酸他莫昔芬片每次10mg口服,每天2次,也可每次20mg,每天2次。
枸櫞酸他莫昔芬片的藥理作用:他莫昔芬為非固醇類(lèi)抗雌激素藥物。其結構與雌激素相似,存在Z型和E型兩個(gè)異構體。兩者物理化學(xué)性質(zhì)各異,生理活性也不同,E型具有弱雌激素活性,Z型則具有抗雌激素作用。如果乳癌細胞內有雌激素受體(ER),則雌激素進(jìn)入腫瘤細胞內,與其結合,促使腫瘤細胞的DNA和m-RNA的合成,刺激腫瘤細胞生長(cháng)。而他莫昔芬Z型異構體進(jìn)入細胞內,與ER競爭結合,形成受體復合物,阻止雌激素作用的發(fā)揮,從而抑制乳腺癌細胞的增殖。
枸櫞酸他莫昔芬片治療初期骨和腫瘤疼痛可一過(guò)性加重,繼續治療可逐漸減輕。少數病人有不良反應。其中胃腸道反應:食欲不振,惡心,嘔吐,腹瀉;生殖系統:月經(jīng)失調,閉經(jīng),陰道出血,外陰搔癢,子宮內膜增生,內膜息肉和內膜癌;皮膚:顏面潮紅,皮疹,脫發(fā)。骨髓:偶見(jiàn)白細胞和血小板減少;肝功:偶見(jiàn)異常;眼睛:長(cháng)時(shí)間(17個(gè)月以上)大量(每天240~320mg)使用可出現視網(wǎng)膜病或角膜渾濁。罕見(jiàn)的、需引起注意的不良反應:精神錯亂,肺栓塞(表現為氣短),血栓形成,無(wú)力,嗜睡。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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