磷酸西格列汀片的主要成份為磷酸西格列汀。化學(xué)名稱(chēng)：7-[（3R）-3-氨基-1-氧-4-（2，4，5-三氟苯基）丁基]-5，6，7，8-四氫-3-（三氟甲基）-1，2，4-三唑酮[4，3-a]吡嗪磷酸鹽（1：1）一水合物。那么，磷酸西格列汀片的老年患者用藥是怎樣？

磷酸西格列汀片為淺褐色薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。磷酸西格列汀片適用于2型糖尿病患者；磷酸西格列汀片用于運動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。磷酸西格列汀片是一類(lèi)被稱(chēng)為二肽基肽酶4（DPP-4）抑制劑的口服抗高血糖藥物，磷酸西格列汀片在2型糖尿病患者中可通過(guò)增加活性腸促胰島激素的水平而改善血糖控制。磷酸西格列汀片中的腸促胰島激素包括胰高糖素樣多肽-1（GLP-1）和葡萄糖依賴(lài)性促胰島素分泌多肽（GIP），由腸道全天釋放，并且在進(jìn)餐后水平升高。中的腸促胰島激素是參與葡萄糖內環(huán)境穩態(tài)生理學(xué)調控的內源性系統的一部分。

磷酸西格列汀片當血糖濃度正常或升高時(shí)，磷酸西格列汀片中的GLP-1和GIP可通過(guò)涉及環(huán)磷腺苷的細胞內信號途徑增加胰腺β細胞合成并釋放胰島素。磷酸西格列汀片在2型糖尿病動(dòng)物模型中，磷酸西格列汀片中的GLP-1或DPP-4抑制劑治療可以改善胰腺β細胞對葡萄糖的反應性并促進(jìn)胰島素的生物合成與釋放。磷酸西格列汀片的胰島素水平的升高，組織對葡萄糖的攝取作用增加。磷酸西格列汀片中的GLP-1還可以抑制胰腺α細胞分泌胰高糖素。

磷酸西格列汀片的老年患者用藥：臨床研究中，本品在老年患者（≥65歲）中使用的安全性和有效性與較年輕的患者（<65歲）是相當的。不需要依據年齡進(jìn)行劑量調整。由于不建議中重度腎功能不全的患者使用本品，因此建議在開(kāi)始使用本品前及使用過(guò)程中定期評估患者的腎功能。

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（實(shí)習編緝：張桂平）