琥珀酸普蘆卡必利片是一種二氫苯并呋喃甲酰胺類(lèi)化合物,為選擇性、高親和力的五羥色胺(5-HT4)受體激動(dòng)劑,具有促腸動(dòng)力活性。體內外研究結果顯示,普蘆卡必利克通過(guò)5-HT4受體激活作用來(lái)增強胃腸道中蠕動(dòng)反射盒推進(jìn)運動(dòng)模式。那么,琥珀酸普蘆卡必利片的藥物過(guò)量會(huì )如何呢?
琥珀酸普蘆卡必利片的性狀:本品為薄膜衣片,除去包以后顯白色或類(lèi)白色。
琥珀酸普蘆卡必利片用法:口服。可在一天中任何時(shí)間服用,餐前餐后均可。成人:每日1次,每次2mg。老年患者(>65歲):起始劑量為每日1次,每次1mg,如有需要,可增加至每日1次,每次2mg。兒童及青少年:不建議兒童及小于18歲的青少年使用本品。腎功能障礙患者:嚴重腎功能障礙患者(GFR<30mL/min/1.73m2)的劑量為每日1次,每次1mg。
輕到中度腎功能障礙患者無(wú)需調整劑量。
肝功能障礙患者:嚴重肝功能障礙患者(Child-PughC級)的劑量為每日1次,每次1mg。輕到中度肝功能障礙患者無(wú)需調整劑量。考慮到本品促動(dòng)力的特有作用機制,其每日劑量超過(guò)2mg時(shí),可能不會(huì )增加療效。
如本品治療4周后無(wú)效,應該對患者進(jìn)行重新評估,并重新考慮繼續治療是否有益。本品在長(cháng)達3個(gè)月的雙盲安慰劑對照研究中證明具有良好療效。若延長(cháng)療程,應定期評估患者是否獲益。
琥珀酸普蘆卡必利片的藥物過(guò)量:在一項針對健康志愿者的研究中,當以每日1次20mg(推薦治療劑量的10倍)的本品進(jìn)行治療時(shí),對本品仍具有良好的耐受性。藥物過(guò)量可能會(huì )導致由藥品已知藥效作用放大所致的癥狀,包括頭痛、惡心和腹瀉。本品藥物過(guò)量時(shí),無(wú)特異的治療方法。如果發(fā)生藥物過(guò)量,必要時(shí)患者應該接受對癥治療,或使用支持性的醫療措施。如有需要,可治療由腹瀉或嘔吐引起的液體大量流失而導致的電解質(zhì)紊亂。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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