枸櫞酸西地那非片是目前市面上唯一合法以西地那非作為主要成分的藥物。那么，枸櫞酸西地那非片對血壓的反應是怎樣的？

枸櫞酸西地那非片是治療陰莖勃起功能障礙（ED）的口服藥。它是西地那非的枸櫞酸鹽，一種對環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（cGMP）特異的5型磷酸二酯酶（PDE5）選擇性抑制劑。

西地那非對血壓的反應：

健康男性患者單劑口服西地那非100mg，導致臥位血壓下降（平均最大幅度8.4/5.5mmHg）服藥后1-2小時(shí)血壓下降最明顯，服藥后8小時(shí)與安慰劑組無(wú)差別。25mg、50mg、100mg西地那非對血壓的影響相似，似與藥物劑量和血藥濃度無(wú)關(guān)。同時(shí)服用硝酸酯類(lèi)藥物的患者降壓作用更大。低血壓（90/50mmHg）和硝酸酯類(lèi)或提供硝酸根的藥物是應用西地那非的嚴格禁忌證。西地那非對血壓的最大作用發(fā)生在約給藥后1小時(shí)，即與藥物血漿峰值一致。

因此，在西地那非的血漿藥物峰值濃度時(shí)，性活動(dòng)可能誘發(fā)心臟事件。雖然西地那非引起的低血壓反應輕而短暫（一般4小時(shí)內血壓回到基線(xiàn)），但西地那非和硝酸酯類(lèi)間的相互作用可產(chǎn)生明顯的和更長(cháng)時(shí)間的血壓降低。西地那非半衰期短，24小時(shí)內（約6個(gè)半衰期）可洗脫藥物。美國心臟學(xué)院和美國心臟學(xué)會(huì )已明確指出24小時(shí)內使用過(guò)硝酸酯類(lèi)藥物者禁用西地那非。

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(實(shí)習編輯：梁曉冰)