失語(yǔ)（aphasia）是指在神志清楚，意識正常，發(fā)音和構音沒(méi)有障礙的情況下，大腦皮質(zhì)語(yǔ)言功能區病變導致的言語(yǔ)交流能力障礙，表現為自發(fā)談話(huà)、聽(tīng)理解、復述、命名、閱讀和書(shū)寫(xiě)六個(gè)基本方面能力殘缺或喪失，如患者構音正常但表達障礙，肢體運動(dòng)功能正常但書(shū)寫(xiě)障礙，視力正常但閱讀障礙，聽(tīng)力正常但言語(yǔ)理解障礙等。不同的大腦語(yǔ)言功能區受損可有不同的臨床表現。妥泰 托吡酯片用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。妥泰 托吡酯片用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。吃了托吡酯片會(huì )出現失語(yǔ)嗎？

妥泰托吡酯片不良反應如下：根據約1800名受試者和患者應用本藥的經(jīng)驗，總結出妥泰托吡酯片在安全性方面的特性。依據標準WHO-ART詞典對報道的不良反應進(jìn)行了分類(lèi)。由于本藥通常與其它抗癲癇藥合用，因此不可能確定是哪種藥物或是哪幾種藥物與不良反應有關(guān)。然而，在快速調整劑量的安慰劑對照試驗中：最常見(jiàn)的不良反應主要為與中樞神經(jīng)系統相關(guān)的癥狀，包括共濟失調、注意力受損、意識模糊、頭暈、疲勞、感覺(jué)異常、嗜睡和思維異常。不常見(jiàn)的不良反應包括焦慮、遺忘、食欲不振、失語(yǔ)、憂(yōu)郁、復視、情緒不穩、惡心、眼球震顫、言語(yǔ)表達障礙、味覺(jué)倒錯、視覺(jué)異常和體重減輕。罕見(jiàn)腎石癥的報道。有個(gè)例血栓栓塞的報道，其與藥物間的相關(guān)性不明確。

托吡酯是一個(gè)由氨基磺酸酯取代單糖的新型抗癲癇藥物。在對體外培養的神經(jīng)細胞元進(jìn)行電生理和生化研究中發(fā)現托吡酯的抗癲癇作用有三個(gè)機制：1.托吡酯可阻斷神經(jīng)元持續去極化導致的反復電位發(fā)放，此作用與使用托吡酯后的時(shí)間密切相關(guān)，表明托吡酯可以阻斷鈉通道；2.托吡酯可以增加γ-氨基丁酸（GABA）激活GABAA受體的頻率，加強氯離子內流，表明托吡酯可增強抑制性中樞神經(jīng)遞質(zhì)的作用；3.托吡酯可降低谷氨酸AMPA受體的活性，表明托吡酯可降低興奮性中樞神經(jīng)遞質(zhì)的作用。上述作用不被苯二氮類(lèi)拮抗劑氟馬西尼阻斷，托吡酯也不增加通道開(kāi)放的持續時(shí)間，因此，托吡酯與苯巴比妥調節GABAA受體的方式不同。由于托吡酯的抗癲癇特性與苯二氮類(lèi)藥物明顯不同，它可能是調節苯二氮不敏感的GABAA受體亞型。托吡酯可拮抗紅藻氨酸（Kainate）激活興奮性氨基酸（谷氨酸）PID-Topamaxtablets25mg50mg100mg-LM-20050125-app1/18Kainate/AMPA（α-氨基-3-羥基-5-甲基異惡唑-4-丙酸）亞型的作用，但對N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）的NMDA受體亞型無(wú)明顯影響。托吡酯的上述作用在1μM至200μM范圍內與濃度相關(guān)，1μM至10μM為產(chǎn)生最小作用的濃度范圍。此外，托吡酯可抑制一些碳酸酐酶同工酶的作用。這一藥理作用比已知的碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺作用弱，并且不是托吡酯抗癲癇作用的主要機制等。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）