阿莫西林顆粒的主要成份為阿莫西林,化學(xué)名為(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-(-)-2-氨基-2-(4-羥基苯基)乙酰氨基]-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[3.2.0]庚烷-2-甲酸三水合物。那么,阿莫西林顆粒的注意事項會(huì )有什么呢?
阿莫西林顆粒口服后吸收迅速,約75%~90%可自胃腸道吸收。阿莫西林顆粒口服0.25g、0.5g和1g后血藥峰濃度(Cmax)分別為5.1mg/L、10.8mg/L和20.6mg/L,達峰時(shí)間為1~2小時(shí)。阿莫西林顆粒在多數組織和體液中分布良好。阿莫西林顆粒對肺炎或慢性支氣管炎急性發(fā)作患者口服本品0.5g后2~3小時(shí)和6小時(shí)痰中的平均藥物濃度分別為0.52mg/L和0.53mg/L,阿莫西林顆粒同期血藥濃度為11mg/L和3.5mg/L。
阿莫西林顆粒為青霉素類(lèi)抗生素,阿莫西林顆粒對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等鏈球菌屬、不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌、糞腸球菌等具有良好的抗菌活性。阿莫西林顆粒對需氧革蘭陽(yáng)性球菌、大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門(mén)菌屬、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌等具有良好的抗菌活性。阿莫西林顆粒對需氧革蘭陰性菌的不產(chǎn)β-內酰胺酶菌株及幽門(mén)螺桿菌具有良好的抗菌活性。阿莫西林顆粒通過(guò)抑制細菌細胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用,阿莫西林顆粒可使細菌迅速成為球狀體而溶解、破裂。阿莫西林顆粒的注意事項是:
1.傳染性單核細胞增多癥患者應用本品易發(fā)生皮疹,應避免使用。
2.療程較長(cháng)患者應檢查肝、腎功能和血常規。
3.阿莫西林可導致采用Benedict或Fehling試劑的尿糖試驗出現假陽(yáng)性。
4.下列情況下應慎用:
(1)有哮喘、枯草熱等過(guò)敏性疾病史者。
(2)老年人和腎功能?chē)乐負p害時(shí)可能需調整劑量。
(3)內生肌酐清除率為10~30ml/分鐘的患者每12小時(shí)0.25~0.5g{2~4袋).內生肌酐清除率小于10ml/分鐘的患者每24小時(shí)0.25~0.5g(2~4袋)。中樞神經(jīng)系統癥狀偶見(jiàn)又興奮、焦慮、失眠、頭暈以及行為異常等。
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(實(shí)習編緝:鐘燕冰)
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