每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,氫溴酸西酞普蘭片兒童可以服用嗎?
氫溴酸西酞普蘭片的注意事項:
1.停藥反應上市后使用本品、其他SNRIs和SSRIs陸續有一些停藥后不良事件自發(fā)的報道,尤其在突然停藥時(shí)常可見(jiàn):情緒煩躁、易怒、激越、頭昏、感覺(jué)異常(電擊感)、焦慮、意識模糊、頭痛、懶散、情緒不穩定、失眠、輕躁狂、耳鳴和癲癇發(fā)作等。以上表現一般為自限性,也有嚴重停藥反應的報道。當患者停用本品時(shí),應注意監測這些可能出現的停藥癥狀。推薦逐漸減量,避免突然停藥。如果在減藥和停藥過(guò)程中出現難以耐受的癥狀時(shí),可以考慮恢復至先前治療劑量,隨后醫生再以更慢的速度減藥。
2.異常出血已有使用SSRIs時(shí)出現皮下出血時(shí)間和/或出血異常的報告,例如,瘀斑、婦科出血、腸胃出血和其他皮膚或黏膜出血。在服用SSRIs(特別是合并使用已知會(huì )影響血小板功能的活性物質(zhì)或可能增加出血風(fēng)險的其他活性物質(zhì))的患者中以及在具有出血性疾病史的患者中需謹慎使用。
3.低鈉血癥罕有使用SSRI類(lèi)藥物出現低鈉血癥的報告,可能是由抗利尿激素(SIADH)的異常分泌引起,通常會(huì )在治療終止時(shí)恢復正常。特別是老年女性患者可能易發(fā)生此類(lèi)風(fēng)險。
4.靜坐不能/精神運動(dòng)性不安SSRIs/SNRIs的使用已被認為與靜坐不能的形成有關(guān),其特點(diǎn)是主觀(guān)上不愉快或令人不安的躁動(dòng),需要不停運動(dòng),并且不能安靜地坐立。這在治療的頭幾周內最可能出現。在患有這些癥狀的患者中,增加劑量可能是有害的。
兒童用藥:抗抑郁劑不適用于兒童和18歲以下的青少年。在兒童和18歲以下的青少年的臨床試驗中,發(fā)現本品組發(fā)生與自殺相關(guān)的行為(自殺企圖和自殺觀(guān)念)和敵意(攻擊性,對抗行為和易怒)的頻率高于安慰劑組。即使進(jìn)行臨床試驗,仍需密切監測患者的自殺表現。此外,兒童和青少年中涉及到生長(cháng)、成熟以及認知和行為發(fā)展的長(cháng)期安全性數據仍然缺乏。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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