藥物之間是有配伍禁忌的。一般說(shuō)來(lái),對于其中一些藥物,應了解該藥主治什么疾病,不能與什么藥同時(shí)使用。若無(wú)充分根據和應用經(jīng)驗,須避免盲目配合應用。
那么,萬(wàn)艾可主治哪些疾病?配伍禁忌是什么?
枸櫞酸西地那非片(萬(wàn)艾可)為勃起功能障礙用藥。主要成份為枸櫞酸西地那非。化學(xué)名:1-{4-乙氧基-3-(6,7-二氫-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1氫-吡唑并[4,3d]嘧啶-5-基)苯磺酰}-4-甲基哌嗪枸櫞酸鹽。分子式:C22H30N6O4S·;C6H8O7;分子量:666.70。
萬(wàn)艾可用于治療勃起功能障礙。對大多數患者,推薦劑量為50mg,在性活動(dòng)前約1小時(shí)按需服用;但在性活動(dòng)前0.5~4小時(shí)內的任何時(shí)候服用均可。
體外實(shí)驗:萬(wàn)艾可代謝主要通過(guò)細胞色素P4503A4(主要途徑)和2C9(次要途徑),故這些同功酶的抑制劑會(huì )降低西地那非的清除。
體內實(shí)驗:健康志愿者同時(shí)服用萬(wàn)艾可50mg和西咪替丁(一種非特異性細胞色素P450抑制劑)800mg,導致血漿內西地那非濃度增高56%。單劑西地那非100mg與細胞色素P4503A4的特異性抑制劑紅霉素(500mg,一日兩次,共5天達到穩態(tài))合用時(shí),西地那非的藥時(shí)曲線(xiàn)下面積(AUC)升高182%;單劑西地那非100mg與另一種CYP4503A4抑制劑HIV蛋白酶抑制劑saquinavir合用,達到穩態(tài)時(shí)(1200mg,一日三次),則后者的Cmax提高140%,AUC增加210%,西地那非不影響后者的藥代動(dòng)力學(xué);酮康唑、伊曲康唑等更強效的CYP4503A4抑制劑,上述作用可能更大;當與CYP4503A4抑制劑(如酮康唑、紅霉素、西咪替丁)合用時(shí),西地那非的清除率降低。
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(實(shí)習編輯:陳生)
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