當哺乳期婦女用藥的時(shí)候,往往只著(zhù)重考慮藥物是否影響乳汁分泌,很少考慮藥物對嬰兒的影響,或者根本不知道哪些藥物對嬰兒有影響。事實(shí)上很多藥物可隨母親乳汁進(jìn)入嬰兒體內,眾而對乳嬰產(chǎn)生作用;盡管有的藥物進(jìn)入乳汁的濃度很低,但對于體稚身嫩的乳嬰來(lái)說(shuō),其禍害甚大。酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(維持裝)適用于成人戒煙。為淡藍色薄膜衣片,除去包衣后顯白色。那么,哺乳期婦女可以服用酒石酸伐尼克蘭片嗎?
酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(維持裝)的主要成份為酒石酸伐尼克蘭。化學(xué)名:7,8,9,10-四氫-6,10-亞甲基-6H-吡嗪酰胺[2,3-h]-[3]苯并氮雜卓-(2R,3R)-2,3-二羥基丁二酸鹽(1:1)分子式:C13H13N3·C4H6O6分子量:361.36。
妊娠婦女應用暢沛的數據有限。動(dòng)物研究顯示暢沛具有生殖毒性。人類(lèi)應用的潛在風(fēng)險不明。妊娠期間不應應用暢沛。尚不明確暢沛是否在人類(lèi)乳汁中排泌。動(dòng)物研究提示暢沛可排泌至乳汁中。應權衡哺乳對于嬰兒的益處及暢沛治療對于哺乳婦女的益處,以做出繼續/終止哺乳或繼續/終止暢沛治療的決定。
酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(維持裝)用于口服。首先按如下方法進(jìn)行1周的劑量遞增,之后推薦劑量為每日2次,每次1mg。1.第1-3日:0.5mg,每日1次(白色片)2.第4-7日:0.5mg,每日2次(白色片)3.第8日-治療結束:1mg,每日2次(淡藍色片)4.患者應設定戒煙日期并在此日期前1-2周開(kāi)始服用酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(維持裝)。5.對無(wú)法耐受酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(維持裝)不良反應的患者,可暫時(shí)或長(cháng)期將劑量降至每日2次,每次0.5mg。6.酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(維持裝)應用水整片吞服,餐前餐后均可服用。7.患者應服用酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(維持裝)治療12周。8.對于經(jīng)12周治療戒煙成功的患者,可考慮續加一個(gè)12周療程,劑量仍為每日2次,每次1mg(見(jiàn)
酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(維持裝)藥理毒理:1.對于初始治療未成功或治療后復吸的患者,目前尚無(wú)后續12周療程的療效資料。2.由于在戒煙療程結束的最初階段,患者的復吸風(fēng)險較高。對于該類(lèi)患者,可考慮在戒煙療程結束時(shí),逐漸減量至停藥(見(jiàn)
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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