恩替卡韋片為薄膜衣片，除去包衣后顯白色。主要成分為恩替卡韋。化學(xué)名稱(chēng)：2-氨基-9-[(1S，3R，4S)-4-羥基-3-羥甲基-2-亞甲基環(huán)戊基]-1，9-二氫-6H-嘌呤-6-酮一水合物。那么，服用恩替卡韋片過(guò)量會(huì )怎樣呢？

恩替卡韋片為鳥(niǎo)嘌呤核苷類(lèi)似物，恩替卡韋片對乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。恩替卡韋片能夠通過(guò)磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽，恩替卡韋片中的三磷酸鹽在細胞內的半衰期為15小時(shí)。恩替卡韋片通過(guò)與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥(niǎo)嘌呤核苷競爭，恩替卡韋片三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶（逆轉錄酶）的所有三種活性：HBV多聚酶的啟動(dòng)；前基因組mRNA逆轉錄負鏈的形成；HBVDNA正鏈的合成。恩替卡韋片三磷酸鹽對HBVDNA多聚酶的抑制常數（Ki）為0.0012μM。恩替卡韋片三磷酸鹽對細胞的α、β、δDNA多聚酶和線(xiàn)粒體γDNA多聚酶抑制作用較弱，Ki值為18至160μM。

恩替卡韋片適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。恩替卡韋片的健康人群口服用藥后，恩替卡韋片被迅速吸收，0.5到1.5小時(shí)達到峰濃度（Cmax）。每天給藥一次，6－10天后可達穩態(tài)，累積量約為兩倍。恩替卡韋片進(jìn)食標準高脂餐或低脂餐的同時(shí)口服0.5mg本品會(huì )導致藥物吸收的輕微延遲（從原來(lái)的0.75小時(shí)變?yōu)?.0－1.5小時(shí)），恩替卡韋片的Cmax降低44－46%，藥時(shí)曲線(xiàn)下面積（AUC）降低18－20%。恩替卡韋片應空腹服用（餐前或餐后至少2小時(shí)）。

恩替卡韋片的藥物過(guò)量：目前尚無(wú)使用本品過(guò)量的相關(guān)報道。在健康人群中單次給藥達40毫克或連續14天多次給藥20mg/天后，未觀(guān)察到不良事件發(fā)生的增多。如果發(fā)生藥物過(guò)量，須監測患者的毒性指標，必要時(shí)進(jìn)行標準支持療法。單次給藥1.0mg恩替卡韋后，4個(gè)小時(shí)的血液透析可清除約13%的恩替卡韋。

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（實(shí)習編緝：張桂平）