恩替卡韋分散片的主要成份為恩替卡韋，化學(xué)名稱(chēng)：2-氨基-9-[(1S，3R，4S)-4-羥基-3-羥甲基-2-亞甲基環(huán)戊基]-1，9-二氫-6H-嘌呤-6-酮一水合物。那么，恩替卡韋分散片用于腎功能不全患者是怎樣呢？

恩替卡韋分散片為鳥(niǎo)嘌呤核苷類(lèi)似物，恩替卡韋分散片對乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。恩替卡韋分散片能夠通過(guò)磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽，恩替卡韋分散片中的三磷酸鹽在細胞內的半衰期為15小時(shí)。恩替卡韋分散片通過(guò)與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥(niǎo)嘌呤核苷競爭，恩替卡韋分散片中的三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶（逆轉錄酶）的所有三種活性：HBV多聚酶的啟動(dòng)；前基因組mRNA逆轉錄負鏈的形成；HBVDNA正鏈的合成。恩替卡韋分散片中的三磷酸鹽對細胞的α、β、δDNA多聚酶和線(xiàn)粒體γDNA聚酶抑制作用較弱，Ki值為18至大于160μM。

恩替卡韋分散片的抗病毒活性，恩替卡韋分散片在轉染了野生型乙肝病毒的人類(lèi)HepG2細胞中，恩替卡韋分散片具有抑制50%病毒DNA合成所需濃度（EC50）為0.004μM。恩替卡韋分散片對拉米夫定耐藥病毒株（rtL180M，rtM204V）的EC50中位值是0.026μM（范圍0.01至0.059μM）。恩替卡韋分散片與HIV核苷逆轉錄酶抑制劑（NRTIs）聯(lián)合給藥，不太可能降低恩替卡韋的抗HBV療效或后一類(lèi)藥物中任何一種藥物的抗HIV療效。

恩替卡韋分散片為白色或類(lèi)白色片。恩替卡韋分散片適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。

恩替卡韋分散片用于腎功能不全患者：肌酐清除率＜50ml/min，包括血透析或CAPD的患者，建議調整恩替卡韋的給藥劑量。

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（實(shí)習編緝：邵澤妹）