枸櫞酸西地那非片為藍色薄膜衣片，除去包衣后顯白色。主要成份為枸櫞酸西地那非。那么，枸櫞酸西地那非片的用法用量有哪些呢？

枸櫞酸西地那非片吸收迅速。枸櫞酸西地那非片空腹狀態(tài)下口服30至120分鐘（中位值60分鐘）后達到血漿峰濃度（Cmax）。枸櫞酸西地那非片在與高脂肪飲食同服時(shí)，吸收速率降低，達峰時(shí)間（Tmax）平均延遲60分鐘，Cmax平均下降29％。枸櫞酸西地那非片的平均穩態(tài)分布容積（Vss）為105升，說(shuō)明其在組織中有分布。枸櫞酸西地那非片及其主要循環(huán)代謝產(chǎn)物（N－去甲基化物）均有大約96％與血漿蛋白結合。枸櫞酸西地那非片的蛋白結合率與藥物總濃度無(wú)關(guān)。

枸櫞酸西地那非片適用于治療勃起功能障礙。枸櫞酸西地那非片的細胞色素P450同功酶3A4（CYP4503A4）的強效抑制劑（如紅霉素、酮康唑、伊曲康唑）以及細胞色素P450（CYP450）的非特異性抑制物如西咪替丁與西地那非合用時(shí)，可能會(huì )導致西地那非血漿水平升高。枸櫞酸西地那非片及其代謝產(chǎn)物的消除半衰期約為4小時(shí)。枸櫞酸西地那非片的用法用量是：

1.對大多數患者，推薦劑量為50mg，在性活動(dòng)前約1小時(shí)按需服用；但在性活動(dòng)前0.5~4小時(shí)內的任何時(shí)候服用均可。基于藥效和耐受性，劑量可增加至100mg（最大推薦劑量）或降低至25mg。每日最多服用1次。在沒(méi)有性刺激時(shí)，推薦劑量的西地那非不起作用。

2.下列因素與血漿西地那非水平（AUC）增加有關(guān)：年齡65歲以上（增加40％）、肝臟受損（如肝硬化，增加80％）、重度腎損害（肌酐清除率<30ml/min，增加100％）、同時(shí)服用強效細胞色素P4503A4抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑（增加200％）、紅霉素（增加182%）、saquinavir（增加210%）〕。由于血漿水平較高可能同時(shí)增加藥效和不良事件發(fā)生率，故這些患者的起始劑量以25mg為宜。

3.一項在無(wú)HIV感染的健康受試者中進(jìn)行的研究表明，Ritonavir可使西地那非血藥水平顯著(zhù)增高（AUC增加了11倍。

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（實(shí)習編緝：張桂平）