磷酸西格列汀片為淺褐色薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。主要成份為磷酸西格列汀。那么，磷酸西格列汀片的用法用量有哪些呢？

酸西格列汀片單藥治療，磷酸西格列汀片配合飲食控制和運動(dòng)，磷酸西格列汀片用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。磷酸西格列汀片當葡萄糖水平高于正常濃度時(shí)，GLP-1和GIP促進(jìn)胰島素釋放的作用增強。磷酸西格列汀片的GLP-1不會(huì )損傷機體對低血糖的正常胰高糖素釋放反應。磷酸西格列汀片的GLP-1和GIP的活性受到DPP-4酶的限制，后者可以快速水解腸促胰島激素，產(chǎn)生非活性產(chǎn)物。磷酸西格列汀片能夠防止DPP-4水解腸促胰島激素，從而增加活性形式的GLP-1和GIP的血漿濃度。通過(guò)增加活性腸促胰島激素水平，磷酸西格列汀片能夠以葡萄糖依賴(lài)的方式增加胰島素釋放并降低胰高糖素水平。

磷酸西格列汀片對于存在高血糖癥的2型糖尿病患者，磷酸西格列汀片中的胰島素和胰高糖素水平發(fā)生的上述變化可降低糖化血紅蛋白A1c（HbA1c）并降低空腹血糖和餐后血糖水平。磷酸西格列汀片的葡萄糖依賴(lài)性作用機制與磺酰脲類(lèi)藥物的作用機制不同，即使在葡萄糖水平較低時(shí)，磺酰脲類(lèi)藥物也可增加胰島素分泌，從而在2型糖尿病患者和正常受試者人體中導致低血糖。磷酸西格列汀片是一種有效和高度選擇性的DPP-4酶抑制劑，磷酸西格列汀片在治療濃度下不會(huì )抑制與DPP-4密切相關(guān)的DPP-8或DPP-9。

磷酸西格列汀片的用法用量：本品單藥治療的推薦劑量為100mg每日一次。本品可與或不與食物同服。

腎功能不全的患者：輕度腎功能不全患者（肌酐清除率[CrCl]≥50mL/min，相應的血清肌酐水平大約為男性≤1.7mg/dL和女性≤1.5mg/dL）服用本品時(shí)，不需要調整劑量。

中度腎功能不全的患者（肌酐清除率[CrCl]≥30至<50mL/min，相應的血清肌酐水平大約為男性>1.7至≤3.0mg/dL和女性>1.5至≤2.5mg/dL）服用本品時(shí)，劑量調整為50mg每日一次。

嚴重腎功能不全的患者（肌酐清除率[CrCl]<30mL/min，相應的血清肌酐水平大約為男性>3.0mg/dL和女性>2.5mg/dL）或需要血液透析或腹膜透析的終末期腎病（ESRD）患者服用本品時(shí)，劑量調整為25mg每日一次。服用本品不需要考慮血液透析的時(shí)間。

由于需要根據患者腎功能調整劑量，因此開(kāi)始使用本品治療之前建議對患者腎功能進(jìn)行評估，之后定期評估。

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（實(shí)習編緝：葉鎧）