拉米夫定片性狀為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色。是核苷類(lèi)抗病毒藥。對體外及實(shí)驗性感染動(dòng)物體內的乙型肝炎病毒（HBV）有較強的抑制作用。那么，拉米夫定片藥物過(guò)量怎樣呢？

拉米夫定片主要成分為拉米夫定。化學(xué)名：（2R-順式）-4-氨基-1-（2-羥甲基-1，3-氧硫雜環(huán)戊-5-基）-1H-嘧啶-2-酮。分子式：C8H11N3O3S分子量：229.26。

拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成人慢性乙型肝炎病人的治療。

拉米夫定片藥代動(dòng)力學(xué)：拉米夫定口服后吸收良好，成人口服拉米夫定0.1g約1小時(shí)左右達血藥峰濃度（Cmax）1.1～1.5ug/ml，生物利用度為80%～85%。拉米夫定與食物同時(shí)服用可使達峰時(shí)間（Tmax）延遲0.25～2.5小時(shí)、血藥峰濃度（Cmax）下降10～40%，但生物利用度不變。靜脈給藥研究結果表明拉米夫定平均分布容積（Vd）為1.3L/kg，平均系統清除率為0.3L/h/kg，拉米夫定主要（>70%）經(jīng)有機陽(yáng)離子轉運系統經(jīng)腎清除，血消除半衰期（t1/2?）為5～7小時(shí)。在治療劑量范圍內，拉米夫定的藥物代謝動(dòng)力學(xué)呈線(xiàn)性關(guān)系，血漿蛋白結合率低。體外研究顯示與血清白蛋白結合率<16%～36%。拉米夫定可通過(guò)血-腦脊液屏障進(jìn)入腦脊液。拉米夫定主要以藥物原型經(jīng)腎臟排泄，腎臟排泄約占總清除量的70%左右，僅5%～10%被代謝成反式硫氧化物的衍生物。

拉米夫定片藥物過(guò)量：目前尚未見(jiàn)藥物過(guò)量的特殊體征和癥狀。若發(fā)生藥物過(guò)量，應對患者進(jìn)行監護，給予常規支持療法，拉米夫定可經(jīng)血液透析排除。

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（實(shí)習編緝：鐘燕冰）