賴(lài)諾普利片的主要成分為賴(lài)諾普利。它為粉紅色片劑,每片含二水合物賴(lài)諾普利相當于20毫克賴(lài)諾普利。那么,兒童可以使用賴(lài)諾普利片嗎?
賴(lài)諾普利片為依那普利拉的賴(lài)氨酸衍生物,賴(lài)諾普利片口服時(shí)吸收不受食物影響,約6~8小時(shí)達血藥濃度峰值。賴(lài)諾普利片的生物利用度約為25%~50%。賴(lài)諾普利片不易與血漿蛋白結合,口服10mg后,平均分布容積為1.24L。賴(lài)諾普利片不再進(jìn)一步代謝,吸收的藥物以原形從尿排出。賴(lài)諾普利片呈多相清除,大部分的藥物在快速相清除。賴(lài)諾普利片的有效半衰期約為12.6小時(shí),終末半衰期約為30個(gè)小時(shí)。賴(lài)諾普利片每日服用一次,3天后達血藥濃度達穩態(tài),腎功能減退時(shí)藥物有蓄積。腎清除率平均為每分鐘106ml,主要通過(guò)腎臟排泄。
賴(lài)諾普利片口服后血漿峰值濃度一般在服藥后7小時(shí)左右出現。賴(lài)諾普利片在急性心肌梗塞病人血漿峰值濃度出現時(shí)間有輕微的滯后趨勢。賴(lài)諾普利片多次用藥后累積有效半衰期為12.6小時(shí)。賴(lài)諾普利片的血藥濃度衰減呈延長(cháng)末端相,但并不導致藥物積聚。
賴(lài)諾普利片主要通過(guò)抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統降低血壓,賴(lài)諾普利片對低腎素性高血壓有降壓作用。賴(lài)諾普利片可以降解緩激肽的激肽酶II相同,但增加血液內緩激肽(一種血管擴張肽)水平是否與賴(lài)諾普利的降壓功能有關(guān)仍待闡明。
賴(lài)諾普利片的兒童用藥:本品的安全性和有效性尚未在兒童中建立。所以,不推薦兒童使用賴(lài)諾普利片。
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(實(shí)習編輯:林炳揚)
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