每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,酒石酸美托洛爾片老年人可以使用嗎?
美托洛爾的治療可減弱與生理和心理負荷有關(guān)的兒茶酚胺的作用,降低心率、心排出量及血壓。在應激狀態(tài)下,腎上腺分泌的腎上腺素增加,美托洛爾不會(huì )妨礙正常的生理性血管擴張。在治療劑量,美托洛爾對支氣管平滑肌的收縮作用弱于非選擇性的β受體阻滯劑,該特性使之能與β2受體激動(dòng)劑合用,治療合并有支氣管哮喘或其他明顯的阻塞性肺病的患者。美托洛爾對胰島索釋放及糖代謝的影響小于非選擇性β受體阻滯劑,因而可用于糖尿病患者。與非選擇性β受體阻滯劑相比,美托洛爾對低血糖的心血管反應如心動(dòng)過(guò)速的影響較小,血糖回升至正常水平的速度較快。
對于高血壓患者,本品可明顯降低直立位、平臥位及運動(dòng)時(shí)的血壓,作用持續24小時(shí)以上。美托洛爾治療開(kāi)始時(shí)可觀(guān)察到外周血管阻力的增加,然而,長(cháng)期治療獲得的血壓下降可能是由于外周血管阻力下降而心排出量不變。對于男性中∕重度高血壓患者,美托洛爾可降低心血管病死亡的危險。美托洛爾不會(huì )引起電解質(zhì)紊亂。
老年患者用藥:老年人的藥代動(dòng)力學(xué)與年輕人相比無(wú)明顯變化,因而老年患者用量無(wú)需調整。
妊娠期使用β-受體阻滯劑可引起各種胎兒?jiǎn)?wèn)題,包括胎兒發(fā)育遲緩。β-受體阻滯劑對胎兒和新生兒可產(chǎn)生不利影響,尤其是心動(dòng)過(guò)緩,因此在妊娠不宜使用。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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