每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群，那么，嚴重道腎功能不全患者可以使用頭孢克洛干混懸劑嗎？

本品口服后迅速從腸道吸收，分布于全身組織中。口服本品500mg的血藥峰濃度（Cmax）約為13.44mg/L，達峰時(shí)間（tmax）約0.56小時(shí)，血消除半衰期（t1/2β）為0.57小時(shí)。本品在中耳膿液中可達到足夠的濃度；在唾液和淚液中濃度高。本品的血清蛋白結合率約為25%。給藥量的約15％在體內代謝。本品主要自腎排泄，8小時(shí)內給藥量的約77％以原形自尿中排出，尿藥濃度高；約0.05%自膽汁排泄，膽汁中藥物濃度較血藥濃度低。血液透析能清除部分本品。

本品為廣譜半合成頭孢菌素類(lèi)抗生素。對產(chǎn)青霉素酶金黃色葡萄球菌、A組溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌和表皮葡萄球菌的活性與頭孢羥氨芐相同，對不產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌和肺炎球菌的抗菌作用較頭孢羥氨芐強2～4倍。對革蘭陰性桿菌包括對大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌等的活性較頭孢氨芐強，與頭孢羥氨芐相仿，對奇異變形桿菌、沙門(mén)菌屬和志賀菌屬的活性較頭孢羥氨芐強。2.9～8mg/L的本品可抑制所有流感嗜血桿菌，包括對氨芐西林耐藥的菌株。卡他莫拉菌和淋病奈瑟菌對本品很敏感。吲哚陽(yáng)性變形桿菌、沙雷菌屬、不動(dòng)桿菌屬和銅綠假單胞菌均對本品耐藥。本品的作用機制是抑制細菌細胞壁的合成。

存在嚴重道腎功能不全時(shí)要慎用頭孢克洛，因為頭孢克洛在無(wú)尿癥病人體內的半衰期為2.3-2.8小時(shí)。對于中度至嚴重腎功能受損病人，劑量通常不變。在這種情況下，頭孢克洛的臨床經(jīng)驗有限，因此，應進(jìn)行仔細的臨床觀(guān)察和實(shí)驗室研究。

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（實(shí)習編輯：王博英）