吡喹酮片為白色片。血吸蟲(chóng)病:各種慢性血吸蟲(chóng)病采用總劑量60mg/kg的1~2日療法,每日量分2~3次餐間服。急性血吸蟲(chóng)病總劑量為120mg/kg,每日量分2~3次服,連服4日。體重超過(guò)60kg者按60kg計算。那么,吡喹酮片兒童用藥是什么呢?
吡喹酮片血吸蟲(chóng)、絳蟲(chóng)、囊蟲(chóng)、華支睪吸蟲(chóng)、肺吸蟲(chóng)、姜片蟲(chóng)均有效。對蟲(chóng)體可起兩種主要藥理作用:
1.蟲(chóng)體肌肉發(fā)生強直性收縮而產(chǎn)生痙攣性麻痹。血吸蟲(chóng)接觸低濃度吡喹酮后僅20秒鐘蟲(chóng)體張力即增高,藥濃度達1mg/L以上時(shí),蟲(chóng)體瞬即強烈攣縮。蟲(chóng)體肌肉收縮可能與吡喹酮增加蟲(chóng)體細胞膜的通透性,使細胞內鈣離子喪失有關(guān)。
2.蟲(chóng)體皮層損害與宿主免疫功能參與:吡喹酮對蟲(chóng)體皮層有迅速而明顯的損傷作用,引起合胞體外皮腫脹,出現空泡,形成大皰,突出體表,最終表皮糜爛潰破,分泌體幾乎全部消失,環(huán)肌與縱肌亦迅速先后溶解。在宿主體內,服藥后15分鐘即可見(jiàn)蟲(chóng)體外皮空泡變性。皮層破壞后,影響蟲(chóng)體吸收與排泄功能,更重要的是其體表抗原暴露,從而易遭受宿主的免疫攻擊,大量嗜酸粒細胞附著(zhù)皮損處并侵入,促使蟲(chóng)體死亡。此外,吡喹酮還能引起繼發(fā)性變化,使蟲(chóng)體表膜去極化,皮層堿性磷酸酶活性明顯降低,致使葡萄糖的攝取受抑制,內源性糖原耗竭。吡喹酮還可抑制蟲(chóng)體核酸與蛋白質(zhì)的合成。
吡喹酮片兒童用藥是:兒童必須在成人的監護下使用。
吡喹酮片禁忌是:眼囊蟲(chóng)病患者禁用。
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(實(shí)習編緝:張桂平)
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