藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,鹽酸達泊西汀片也是存在的,那么,鹽酸達泊西汀片(必利勁)可以與選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑合用嗎?
鹽酸達泊西汀片適應癥:必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:
1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久,以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精;
2.因早泄(PE)而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙;
3.射精控制能力不佳。
體外研究表明,達泊西汀可被肝臟和腎臟中的多個(gè)酶系統清除,主要是細胞色素P4502D6、細胞色素P4503A4和含黃素單加氧酶1(FMO1)。在一項觀(guān)察14C-達泊西汀代謝的臨床研究中,達泊西汀經(jīng)口服后被廣泛代謝成多種代謝產(chǎn)物,其中主要通過(guò)下列生物轉化途徑:N端氧化,N端去甲基化,萘基羥基化,葡萄苷酸化和硫酸化。有證據表明在口服后吸收進(jìn)入血液前存在首過(guò)代謝。完整的達泊西汀和達泊西汀-N-氧化物是血漿中主要的循環(huán)形式。其他代謝產(chǎn)物包括去甲基達泊西汀,它具有和達泊西汀相等的活力,雙去甲基達泊西汀的活力大約為達泊西汀的50%。考慮到活力和血漿非結合濃度,在體內只有去甲基達泊西汀可以增加達泊西汀的活性。
必利勁與選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑聯(lián)用可能會(huì )導致5-羥色胺效應的發(fā)生。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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