福辛普利鈉片的主要成分為福辛普列鈉。分子式為C30H45NNaO7P。它為白色或類(lèi)白色片。那么,福辛普利鈉片的說(shuō)明書(shū)有什么內容呢?
【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):福辛普利鈉片
商品名稱(chēng):福辛普利鈉片(蒙諾)
英文名稱(chēng):FosinoprilSodiumTablets
拼音全碼:FuXinPuLiNaPian(MengNuo)
【主要成份】福辛普列鈉。
【成份】
分子式:C30H45NNaO7P
分子量:585.65
【性狀】本品為白色或類(lèi)白色片。
【適應癥/功能主治】本品適用于治療高血壓和心力衰竭。治療高血壓時(shí),可單獨使用作為初始治療藥物,或與其它抗高血壓藥物聯(lián)合使用。治療心力衰竭時(shí),可與利尿劑合用。
【規格型號】10mg*14s
【用法用量】
口服,成人和大于12歲兒童的用法與用量如下:
1.不用利尿劑治療的高血壓病人:劑量范圍為每日10-40mg,單次服藥,與進(jìn)餐無(wú)關(guān),病人服用正常初始劑量為10mg,每日一次。約四周后,根據血壓的反應適當調整劑量。劑量超過(guò)每日40mg,不增強降壓作用。如單獨使用不能完全控制血壓,可加服利尿劑。
2.同時(shí)服用利尿劑治療的高血壓病人:在開(kāi)始用本品治療前,利尿劑最好停服幾天以減少血壓過(guò)份下降的危險。如果經(jīng)約4周的觀(guān)察期后,血壓不能被充分控制,可以恢復用利尿劑治療。另一種選擇是,如果不能停服利尿劑,則在給予本品初始劑量10mg時(shí),應嚴密觀(guān)察幾個(gè)小時(shí),直至血壓穩定為止。用利尿劑治療的高血壓病人,盡管服用本品后血壓顯著(zhù)降低,但在4小時(shí)-24小時(shí)之間能維持平均腦血流量。
3.心力衰竭:推薦的初始劑量為10mg,每日一次,并作嚴密的醫學(xué)監護。如果病人能很好耐受,則逐漸增量至40mg,每日1次。即使在初始劑量后出現低血壓,也應繼續謹慎地增加劑量,并有效地處理低血壓癥狀,本品應與利尿劑合用。
4.心力衰竭的高危病人
5.老年人及肝或腎功能減退的病人不需降低劑量。
【不良反應】本品最常見(jiàn)的副作用是頭暈、咳嗽、上呼吸道癥狀、惡心或嘔吐、腹瀉和腹痛、心悸或胸痛、皮疹或瘙癢、骨骼肌疼痛或感覺(jué)異常、疲勞和味覺(jué)障礙。
在治療心力衰竭的試驗中,與其它ACE抑制劑相同,可引起低血壓,包括直立性低血壓。偶有報道用ACE抑制劑治療的病人發(fā)生胰腺炎,在某些病例已被證明是致命的。
副作用的發(fā)生率和類(lèi)型在年輕病人和老年病人之間無(wú)區別。
實(shí)驗室檢查顯示有輕度暫時(shí)性的血紅蛋白和紅細胞值減少,偶見(jiàn)血尿素氮輕度升高。
【禁忌】
1.對本品或其它血管緊張素轉換酶抑制劑過(guò)敏者忌用本品。
2.孤立腎、移植腎、雙側腎動(dòng)脈狹窄而腎功能減退者忌用。
【注意事項】
1.低血壓:與所有的ACE抑制劑相同,可能觀(guān)察到低血壓反應。
2.腎功能損害:已患充血性心力衰竭、腎血管性高血壓(特別是腎動(dòng)脈狹窄)和任何原因引起的水或鹽耗竭的病人用ACE抑制劑治療時(shí),有增加發(fā)生腎功能障礙指征的危險,包括血尿素氮升高、血清肌酐和鉀升高、蛋白尿、尿容量改變(包括尿過(guò)少/無(wú)尿)和尿分析結果異常。此時(shí),利尿藥和/或本品的劑量應減少或停止使用。
3.類(lèi)過(guò)敏癥樣反應:近來(lái)臨床觀(guān)察顯示接受ACE抑制劑治療的病人在用高流量透析膜(如AN69)進(jìn)行血液透析時(shí)有較高的類(lèi)過(guò)敏反應發(fā)生率。因此,應該避免這類(lèi)聯(lián)合治療。在用硫酸聚糖吸收分離LDL時(shí),也觀(guān)察到類(lèi)似的反應。據記錄在脫敏治療中(膜翅目毒素),與其它ACE抑制劑一樣也有少數類(lèi)過(guò)敏癥樣反應的例子。
4.特異反應:已觀(guān)察到用ACE抑制劑治療的病人會(huì )出現血管性水腫,包括肢體、臉、唇、粘膜、舌、聲門(mén)或喉。如治療中出現這樣的癥狀,應停止治療。
5.肝功能損害:據報道用ACE抑制劑治療時(shí),有極少數潛在的膽汁性黃疸和肝細胞損害的致死病例。出現黃疸或肝酶明顯升高的病人應該停止用ACE抑制劑治療。
【兒童用藥】現未進(jìn)行該項實(shí)驗且無(wú)可靠參考文獻,故暫不推薦用于兒童患者。
【老年患者用藥】老年患者不需降低劑量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】禁用。
【藥物過(guò)量】對過(guò)量服用的患者:應監測血壓,如發(fā)生低血壓,則選擇血容量擴張劑予以治療。本品不能通過(guò)透析從體內排除。
【藥理毒理】本品在肝內水解為福辛普利拉,福辛普利拉是一種競爭性的血管緊張素轉換酶抑制劑,使血管緊張素Ⅰ不能轉換為血管緊張素Ⅱ,結果使血管阻力降低,醛固酮分泌減少,血漿腎素活性增高。福辛普利拉還抑制緩激肽的降解,也使血管阻力降低。本品擴張動(dòng)脈與靜脈,降低周?chē)茏枇蚝筘摵桑瑴p低肺毛細血管楔壓或前負荷,也降低血管阻力,從而改善心排血量。
【貯藏】遮光,密封在陰涼干燥
【包裝】鋁箔包裝,每盒14s。
【有效期】36月
【執行標準】WS-446(X-350)-98
【批準文號】國藥準字H19980197
【生產(chǎn)企業(yè)】中美上海施貴寶制藥有限公司
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(實(shí)習編輯:林炳揚)
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