磷酸西格列汀片主要成份的化學(xué)名稱(chēng)：7-[（3R）-3-氨基-1-氧-4-（2，4，5-三氟苯基）丁基]-5，6，7，8-四氫-3-（三氟甲基）-1，2，4-三唑酮[4，3-a]吡嗪磷酸鹽（1：1）一水合物。那么，服用磷酸西格列汀片時(shí)需要注意哪些事項呢？

服用磷酸西格列汀片時(shí)需要注意的事項為：

本品不得用于1型糖尿病患者或治療糖尿病酮癥酸中毒。

胰腺炎：在上市后經(jīng)驗中，有服用西格列汀的患者出現急性胰腺炎的報告，包括致命和非致命藥的出血性或壞死性胰腺炎（參見(jiàn)不良反應，上市后經(jīng)驗）。由于這些報告是自發(fā)提交的，且報告發(fā)生的人群數量不確定，通常不可能可靠地估計其發(fā)生頻率或確定其與藥物暴露的因果關(guān)系。患者應被告知急性胰腺炎的特征性癥狀：持續性的，劇烈的腹痛。有報道提示停用西格列汀后胰腺炎癥狀消失。如果懷疑出現胰腺炎，則應停止使用西格列汀和其他可疑的藥物。

腎功能不全患者用藥：本品可通過(guò)腎臟排泄。為了使腎功能不全患者的本品血漿濃度與腎功能正常患者相似，在中度和重度腎功能不全患者以及需要血液透析或腹膜透析的終末期腎病患者中，建議減少本品的劑量（參見(jiàn)用法用量，腎功能不全患者）。

超敏反應：本品上市后在患者的治療過(guò)程中發(fā)現了以下嚴重超敏反應。這些反應包括過(guò)敏反應、血管性水腫和剝脫性皮膚損害，包括Stevens-Johnson綜合征。由于這些反應來(lái)自人數不定的人群自發(fā)性報告，因此通常不可能可靠地估計這些反應的發(fā)生率或確定這些不良反應與藥物暴露之間的因果關(guān)系。這些反應發(fā)生在使用本品治療的開(kāi)始3個(gè)月內，有些報告發(fā)生在首次服用之后。如懷疑發(fā)生超敏反應，停止使用本品，評估是否有其他潛在的原因，采用其他方案治療糖尿病（參見(jiàn)禁忌和不良反應“上市后經(jīng)驗”部分）。

孕婦婦女用藥

在胚胎器官形成期，大鼠和家兔口服給予西格列汀的劑量分別高達250mg/kg和125mg/kg時(shí)未產(chǎn)生畸形（按照成人每日推薦劑量100mg計算，分別達人體暴露量的32倍和22倍）。在大鼠口服給予劑量達每日1000mg/kg時(shí)，觀(guān)察到胚胎肋骨畸形（缺失、發(fā)育不全和波狀肋骨）的發(fā)生率有輕度升高（按照成人每日推薦劑量100mg計算，大約是人體暴露量的100倍）。在大鼠口服給予劑量達每日1000mg/kg時(shí)，觀(guān)察到雄性和雌性后代斷奶前平均體重有輕微降低，雄性后代斷奶后體重增加。然而，動(dòng)物生殖研究結果并不總是能夠預測人體的反應情況。

目前沒(méi)有在懷孕婦女中進(jìn)行充分的和對照良好的研究；因此，本品在懷孕女性中使用的安全性未知。同其它口服抗高血糖藥物一樣，不建議在懷孕女性中使用本品。

西格列汀能夠從哺乳期大鼠的乳汁中分泌。未知西格列汀能否在人類(lèi)乳汁中分泌。因此，本品不宜應用于哺乳期女性。

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（實(shí)習編輯：陳廣海）