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酒石酸美托洛爾片可以與維拉帕米合用不?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/5/21 11:47:10
    導讀:維拉帕米與受體阻滯劑合用時(shí)(已有與阿替洛爾、昔萘洛爾和吲哚洛爾合用的報道),有可能引起心動(dòng)過(guò)緩和血壓下降。維拉帕米和受體阻滯劑對于房室傳導和竇房結功能有相加的抑制作用。

藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,酒石酸美托洛爾片可以與維拉帕米合用嗎?

口服吸收完全并經(jīng)歷廣泛首過(guò)代謝,生物利用度約為20%。血藥濃度達峰時(shí)間出現在服藥后2.5-5小時(shí)。血藥濃度峰值和藥時(shí)曲線(xiàn)下面積(AUC)在20mg范圍內隨劑量線(xiàn)性增加。本品的血漿蛋白結合率>99%。年輕、健康受試者口服10mg本品后,平均峰谷穩態(tài)血藥濃度分別為7nmol/L和2nmol/L。高血壓患者(平均年齡64歲)口服20mg本品后的平均峰谷穩態(tài)血藥濃度分別為23nmol/L和7nmol/L。由于本品的半數有效濃度為4~6nmol/L,所以根據不同患者,口服5~10mg本品或口服20mg本品,均可期望達到24小時(shí)降壓效應。本品在年輕、健康受試者體內的全身血漿清除率約為0.8L/min,表觀(guān)分布容積約為10L/kg。

美托洛爾是一種CYP2D6的作用底物。抑制CYP2D6的藥物可影響美托洛爾的血漿濃度。抑制CYP2D6的藥物如奎尼丁、特比萘芬、帕羅西汀、氟西汀、舍曲林、塞來(lái)昔布、普羅帕酮和苯海拉明。對于服用本品的患者,在開(kāi)始上述藥物的治療開(kāi)始應減低本品的劑量。

維拉帕米:維拉帕米與受體阻滯劑合用時(shí)(已有與阿替洛爾、昔萘洛爾和吲哚洛爾合用的報道),有可能引起心動(dòng)過(guò)緩和血壓下降。維拉帕米和受體阻滯劑對于房室傳導和竇房結功能有相加的抑制作用。

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(實(shí)習編輯:王博英)

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