華法林鈉片的藥理相互作用是什么？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/5/20 21:55:06

導讀：

華法林鈉片在無(wú)凝血酶原測定的條件時(shí)，切不可濫用本品。不同患者對本品的反應不一，用量務(wù)必個(gè)體化。依據凝血酶原時(shí)間而調整用量。一般維持正常對照值的1.5—2.5倍。那么，華法林鈉片的藥理相互作用是什么？

華法林鈉片的藥理相互作用是：增強本品抗凝作用的藥物有：阿司匹林、水楊酸鈉、胰高血糖素、奎尼丁、吲哚美辛、保泰松、奎寧、利尿酸、甲磺丁脲、甲硝唑、別嘌呤醇、紅霉素、氯霉素、某些氨基糖苷類(lèi)抗生素、頭孢菌素類(lèi)、苯碘達隆、西米替丁、氯貝丁酯、右旋甲狀腺素、對乙酰氨基酚等。降低本品抗凝作用的藥物：苯妥英鈉、巴比妥類(lèi)、口服避孕藥、雌激素、考來(lái)烯胺、利福平、維生素K類(lèi)、氯噻酮、螺內酯、撲痛酮、皮質(zhì)激素等。不能與本品合用的藥物：鹽酸腎上腺素、阿米卡星、維生素B12、間羥胺、縮宮素、鹽酸氯丙嗪、鹽酸萬(wàn)古霉素等。本品與水合氯醛合用，其藥效和毒性均增強，應減量慎用。維生素K的吸收障礙或合成下降也影響本品的抗凝作用。

華法林鈉片的成分是華法林鈉，華法林鈉片為糖衣片，除去糖衣后顯白色。華法林鈉通過(guò)抑制維生素K在肝臟細胞內合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，從而發(fā)揮抗凝作用。肝臟微粒體內的羧基化酶能將上述凝血因子的谷氨酸轉變?yōu)?gamma;-羧基谷氨酸，后者再與鈣離子結合，才能發(fā)揮其凝血活性。本藥的作用是抑制羧基化酶，對已經(jīng)合成的上述因子并無(wú)直接對抗作用，必須等待這些因子在體內相對耗竭后，才能發(fā)揮抗凝效應，所以本藥起效緩慢，僅在體內有效，停藥后藥效持續時(shí)間較長(cháng)(直到維生素K依賴(lài)性因子逐漸恢復到一定濃度后，抗凝作用才消失)。

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（實(shí)習編輯：黃承志）

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