藥物不良反應發(fā)生的原因：藥物種類(lèi)繁多，用藥途徑不同，體質(zhì)又因人而異。因此，藥物不良反應發(fā)生的原因也是復雜的。鹽酸達泊西汀片(必利勁)適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄（PE）患者：1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久，以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精；2.因早泄（PE）而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙；3.射精控制能力不佳。那么，服用鹽酸達泊西汀片會(huì )出現惡心嗎？

鹽酸達泊西汀片(必利勁)臨床試驗中最常見(jiàn)的(≥5%)藥物不良反應包括頭痛、眩暈、惡心、腹瀉、失眠和疲勞。最常見(jiàn)的導致停藥的事件包括惡心和眩暈。

鹽酸達泊西汀片(必利勁)的主要成分是鹽酸達泊西汀。分子式：C21H23NO.HCl，為灰色薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。

鹽酸達泊西汀片(必利勁)一般注意事項必利勁僅用于患有早泄的男性患者。必利勁在未患有早泄的男性中的安全性尚不明確，同時(shí)，尚無(wú)有關(guān)必利勁在該人群中延遲射精作用的數據。建議患者不應將必利勁與“娛樂(lè )藥”同時(shí)服用，原因是作用不詳且有可能發(fā)生嚴重不良事件。2.建議患者不要在服用必利勁時(shí)同時(shí)服用具有興奮作用的精神管制藥品。3.在服用必利勁時(shí)要避免服用酒精。4.使用必利勁可能會(huì )引起暈厥或頭暈。5.同時(shí)服用中度細胞色素P4503A4抑制劑，像紅霉素、克拉霉素、氟康唑、氨普那韋、呋山那韋、阿瑞吡坦、維拉帕米和地爾硫卓，必利勁服用劑量?jì)H限于30mg，并且建議慎用。6.同時(shí)服用強細胞色素P4502D6抑制劑或已知細胞色素P4502D6弱代謝患者要增加劑量至60mg時(shí)要謹慎，因為這樣可能會(huì )導致暴露量增加，最終可能導致更高的劑量依賴(lài)性不良反應的發(fā)生率和嚴重性。7.必利勁不得用于有躁狂/輕躁狂或雙相情感障礙病史的患者，同時(shí)，出現上述疾病癥狀的任何患者均應停用必利勁。8.由于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可能會(huì )降低癲癇的閾值，出現癲癇發(fā)作的任何患者均應停用必利勁，同時(shí)，患有不穩定癲癇的患者應避免使用必利勁。9.必利勁不應用于18歲以下人群。10.不推薦必利勁用于嚴重腎臟損傷的患者，輕度或中度腎臟損傷的患者應慎用必利勁。11.和其他選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑一樣，必利勁的使用和一些眼部反應有關(guān)聯(lián)，例如瞳孔擴大和眼部疼痛。眼內壓升高或有閉角型青光眼風(fēng)險的患者應慎用必利勁。12.請置于兒童不易拿到處。

鹽酸達泊西汀片(必利勁)的藥理毒理1.達泊西汀治療早泄的作用機制可能與其抑制神經(jīng)元對5-羥色胺的再吸收，從而影響神經(jīng)遞質(zhì)作用于細胞突觸前后受體的電位差有關(guān)。2.人類(lèi)的射精主要由交感神經(jīng)系統介導。射精的反射通路來(lái)源于脊髓反射中心，該通路由腦干介導，而該反射中心最初會(huì )受到許多腦核(內側視前核和下腦室旁核)的影響。在大鼠中，達泊西汀通過(guò)作用于脊椎上水平抑制射精驅動(dòng)反射，這其中外側巨細胞旁核(LPGi)是一個(gè)必要的腦部結構。支配精囊、輸精管、前列腺、尿道球部肌肉和膀胱頸的神經(jīng)節后交感神經(jīng)纖維可使上述器官協(xié)同收縮以實(shí)現射精。達泊西汀可以調節大鼠的這種射精反射，從而延長(cháng)陰部運動(dòng)神經(jīng)元反射放電(PMRD)的潛伏期，并減少PMRD的持續時(shí)間。

筆者提醒您：是藥三分毒,用藥需謹慎!如想對鹽酸達泊西汀片(必利勁)有進(jìn)一步的了解，您可以到方舟健客咨詢(xún)我們的專(zhuān)家，或者撥打我們的熱線(xiàn)電話(huà)400-086-5111，我們會(huì )有專(zhuān)業(yè)的人士給您提供最專(zhuān)業(yè)的答案。

（實(shí)習編輯：孫媛媛）