合理用藥的概念是指根據疾病種類(lèi)、患者狀況和藥理學(xué)理論選擇最佳的藥物及其制劑，制定或調整給藥方案，以期有效、安全、經(jīng)濟地防治和治愈疾病的措施。劑量，按合理的時(shí)間間隔完成正確的療程，達到預期的治療目標。恩替卡韋分散片(維力青)適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。恩替卡韋分散片的用法用量是怎樣的？

恩替卡韋分散片(維力青)為白色或類(lèi)白色片。主要成分是恩替卡韋。化學(xué)名：化學(xué)名稱(chēng)：2-氨基-9-[(1S,3R,4S)-4-羥基-3-羥甲基-2-亞甲基環(huán)戊基]-1，9-二氫-6H-嘌呤-6-酮一水合物。分子式：C12H15N5O3·H2O分子量：295.3。

患者應在有經(jīng)驗的醫生指導下服用恩替卡韋分散片(維力青)。推薦劑量：成人和16歲及以上的青少年口服恩替卡韋分散片(維力青)，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治療時(shí)發(fā)生病毒血癥或出現拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次，每次1mg(0.5mg兩片)。恩替卡韋分散片(維力青)應空腹服用(餐前或餐后至少2小時(shí))。

恩替卡韋分散片(維力青)1.吸收。健康受試者口服用藥后，恩替卡韋分散片(維力青)被迅速吸收，0.5到1.5小時(shí)達到峰濃度（Cmax）。每天給藥一次，6—10天后可達穩態(tài)，累積量約為兩倍。2.分布。藥代動(dòng)力學(xué)資料表明，其表觀(guān)分布容積超過(guò)全身液體量，這說(shuō)明本品廣泛分布于各組織。體外實(shí)驗表明本品與人血漿蛋白結合率為13%。3.代謝和清除。在給人和大鼠服用14C標記的恩替卡韋后，未觀(guān)察到本品的氧化或乙酰化代謝物，但觀(guān)察到少量II期代謝產(chǎn)物葡萄糖醛酸甙結合物和硫酸結合物。恩替卡韋不是細胞色素P450（CYP450）酶系統的底物、抑制劑或誘導劑。在達到血漿峰濃度后，血藥濃度以雙指數方式下降，達到終末清除半衰期約需128—149小時(shí)。藥物累積指數約為每天一次給藥劑量的2倍，這表明其有效累積半衰期約為24小時(shí)。本品主要以原形通過(guò)腎臟清除，清除率為給藥量的62—73%。腎清除率為360—471mL/min，且不依賴(lài)于給藥劑量，這表明恩替卡韋同時(shí)通過(guò)腎小球濾過(guò)和網(wǎng)狀小管分泌。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）