枸櫞酸鉍鉀顆粒(麗珠得樂(lè ))，為抗消化性潰瘍藥，主要成分有枸櫞酸鉍鉀，化學(xué)名：三鉀二枸櫞酸鉍，有效用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、復合潰瘍、多發(fā)潰瘍及吻合口潰瘍等。那么，枸櫞酸鉍鉀顆粒的說(shuō)明書(shū)有哪幾點(diǎn)？請詳細說(shuō)明？

枸櫞酸鉍鉀顆粒是非處方藥，其詳細說(shuō)明書(shū)有如下幾點(diǎn)：

【主要成份】枸櫞酸鉍鉀。

【性狀】本品為白色至淡黃色顆粒；味微甜。

【適應癥/功能主治】本品為抗消化性潰瘍藥。用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、復合潰瘍、多發(fā)潰瘍及吻合口潰瘍等。

【用法用量】口服。每日四次，每次1袋。前三次于三餐飯前半小時(shí)、第四次于晚餐后二小時(shí)服用；或每日二次，早晚各服2袋。連續服28日為一個(gè)療程。如再繼續服用，應遵醫囑。

【不良反應】1、在常規劑量下和服用周期內本藥比較安全，但也可能出現一般不良反應：（1）消化系統：服用本藥期間，口中可能帶有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，易與黑糞癥狀混淆；個(gè)別病人服用時(shí)可出現惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉、便秘等癥狀。上述表現停藥后可自行消失。（2）神經(jīng)系統：少數病人可出現輕微頭痛、頭暈、失眠等，但可耐受。（3）其他：個(gè)別病人可出現皮疹。2、長(cháng)期大劑量服用有可能產(chǎn)生以下不良反應：（1）當血濃度大于100ng/ml時(shí)，有可能導致鉍性腦病；（2）泌尿系統：本藥長(cháng)期服用可能引起腎臟毒性；（3）骨骼、肌肉：骨骼的不良反應常發(fā)生在不同部位，與骨內鉍濃度過(guò)高有關(guān)，較常見(jiàn)的是與鉍性腦病相關(guān)的骨關(guān)節病，常以單側或雙肩疼痛為先兆癥狀。

【禁忌】1、對本藥過(guò)敏者禁用。2、孕婦及哺乳期婦女禁用。3、嚴重腎功能不全者禁用。

【注意事項】1、服藥時(shí)請用30～50ml溫水沖服。2、下列情況需慎用：①肝功能不全者。②兒童。③急性胃黏膜病變時(shí)。3、如服用過(guò)量或發(fā)生嚴重不良反應時(shí)應立即就醫。4、服用本品期間不得服用其他鉍制劑，且不宜大劑量長(cháng)期服用，長(cháng)期使用本藥的患者應注意體內鉍的蓄積。5、服藥時(shí)不得同時(shí)食用高蛋白飲食（如牛奶等），如需合用，應至少間隔半小時(shí)以上。6、應用于殺滅幽門(mén)螺桿菌時(shí)，需與兩種抗生素合用，具體方案應遵醫囑。7、治療期間不應飲用含酒精飲料或含碳酸的飲料，少飲咖啡、茶等。8、除特殊情況外、連續用藥不宜超過(guò)2個(gè)月，停用含鉍藥物2個(gè)月，可再繼續下一個(gè)療程。9、①大劑量服用本藥會(huì )導致可逆性腎病，并于10日內發(fā)作。②用藥過(guò)量的治療：應急救，洗胃、重復服用活性炭懸浮液及輕瀉藥，監測血、尿中鉍濃度及腎功能，對癥治療。當血鉍濃度過(guò)高并伴有腎功能紊亂時(shí)，可用二巰丁二酸或二巰丙醇的絡(luò )合療法治療，嚴重腎衰竭者需進(jìn)行血液透析。10、藥物不要放在孩童可觸及的地方。11、廢棄藥品包裝不應隨意丟棄。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女禁用。

【藥物相互作用】不得與抗酸藥同時(shí)服用。

【藥理毒理】本品為胃粘膜保護劑。在胃酸條件下產(chǎn)生沉淀，形成彌散性的保護層覆蓋于潰瘍面上，促進(jìn)潰瘍粘膜再生和潰瘍愈合。本品還具有降低胃蛋白酶的活性、增加粘蛋白分泌、促進(jìn)粘膜釋放PGE2等作用。

【藥代動(dòng)力學(xué)】在胃中形成不溶性沉淀，僅有少量鉍被吸收，與分子量5萬(wàn)以上的蛋白質(zhì)結合而轉運，鉍主要分布在肝、腎組織中，通過(guò)腎臟從尿中排泄。

【執行標準】《中國藥典》2005年版二部。

【批準文號】國藥準字H10900086。

【生產(chǎn)企業(yè)】麗珠集團麗珠制藥廠(chǎng)。

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（實(shí)習編輯：李嘉穎）