那格列奈片與磺酰脲類(lèi)制劑的相加、相乘的臨床效果以及安全性尚未被證實(shí),所以不能與磺酰脲類(lèi)制劑并用。那么,那格列奈片的致癌性怎樣呢?
那格列奈通過(guò)大鼠乳汁分泌,其在乳汁與血漿中的AUC0-48h的比值為1:4。大鼠給予那格奈1000mg/kg(約為人臨床治療劑量120mg,每日3次餐前口服暴露量的60倍),其后代體重較輕。目前尚不知道那格列奈是否在人乳中排出,因為很多藥物從人乳中排出,那格列奈不應用于哺乳期婦女。
大鼠連續2年給予那格列奈,劑量達900mg/kg/日,其AUC暴露量在雄性、雌性動(dòng)物上分別為人臨床治療劑量(120mg,每日3次餐前口服)的30和40倍;B6C3F1小鼠連續2年給予那格列奈,劑量達400mg/kg/日,其AUC暴露量在雄性、雌性動(dòng)物上分別為人臨床治療劑量(120mg,每日3次餐前口服)的10倍和30倍,均未發(fā)現致癌性。
Ames實(shí)驗、小鼠淋巴瘤試驗、中國倉鼠肺細胞染色體畸變試驗、小鼠體內微核試驗未見(jiàn)本品有致突變作用。
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(實(shí)習編輯:劉子軒)
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