臨床上,考來(lái)烯胺散廣泛使用于Ⅱ型高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化以及肝硬變、膽結石癥引起的瘙癢、洋地黃中毒、慢性膽囊炎、原發(fā)性肝硬化以及藥物引起的膽汁郁結性黃疸、膽結石等。那么,長(cháng)期使用考來(lái)烯胺散會(huì )對身體造成什么影響?
考來(lái)烯胺散降低血清中的膽酸,可緩解因膽酸過(guò)多而沉積于皮膚所致的瘙癢。考來(lái)烯胺散在小腸內與膽酸結合,形成不溶性化合物阻止其重吸收,而隨糞便排泄。考來(lái)烯胺散增加大鼠在服用強致癌物時(shí)的小腸腫瘤的發(fā)生率。
考來(lái)烯胺散不從胃腸道吸收。用藥后1-2周,血漿膽固醇濃度開(kāi)始降低,可持續降低1年以上。部分病人在治療過(guò)程中,血清膽固醇濃度開(kāi)始降低,后又恢復至或超過(guò)基礎水平。用藥后1-3周,因膽汁淤滯所致的瘙癢得到緩解。停藥后2-4周血漿膽固醇濃度恢復至基礎水平。停藥1-2周后,再次出現因膽汁淤滯所致的瘙癢。
長(cháng)期服用考來(lái)烯胺散同時(shí)應補充脂溶性維生素(以腸道外給藥途徑為佳)。由于考來(lái)烯胺是離子交換樹(shù)脂的氯化物形式,因此長(cháng)期使用后可造成血氯過(guò)多酸中毒,特別是對兒童。有報道患高氯血的兒童服用考來(lái)烯胺散可導致血葉酸濃度下降,建議在治療期間補充葉酸。患者朋友可按療程購買(mǎi)考來(lái)烯胺散進(jìn)行治療,更能發(fā)揮考來(lái)烯胺散的最大療效。
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(實(shí)習編輯:黃承志)
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