阿法骨化醇軟膠囊的主要成份為阿法骨化醇。化學(xué)名稱(chēng)：（5Z，7E）-9，10-開(kāi)環(huán)膽甾-5，7，10（19）-三烯-1α，3β-二醇。那么，阿法骨化醇軟膠囊的注意事項有哪些呢？

阿法骨化醇軟膠囊口服經(jīng)小腸吸收后在肝內經(jīng)25羥化酶作用轉化為1，25-(OH)2D3。阿法骨化醇軟膠囊現知成骨細胞也表達25羥化酶mRNA，阿法骨化醇軟膠囊也可將1-a-OH-D3轉化為活性形式。阿法骨化醇軟膠囊轉化后的血1，25-(OH)2D3高峰出現于用藥后8～12小時(shí)，阿法骨化醇軟膠囊的半衰期(t1/2)17.6小時(shí)。

阿法骨化醇軟膠囊在肝臟被迅速轉化成1，25-二羥基維生素D3，后者為維生素D3的代謝物，起到調節鈣和磷酸鹽代謝的作用。由于這一轉化過(guò)程很迅速，故阿法骨化醇的臨床效應與1，25-二羥基維生素D3基本一致。阿法骨化醇軟膠囊主要作用是通過(guò)提高體內血循環(huán)中1，25-二羥基維生素D3水平，阿法骨化醇軟膠囊可以增加鈣、磷酸鹽的腸道吸收，阿法骨化醇軟膠囊具有促進(jìn)骨礦化，降低血漿甲狀旁腺激素水平，阿法骨化醇軟膠囊可以減少骨鈣消溶，阿法骨化醇軟膠囊最終緩解骨和肌肉疼痛以及改善與絕經(jīng)、衰老和內分泌變化引起的腸道鈣吸收障礙所導致的骨質(zhì)疏松。阿法骨化醇軟膠囊的注意事項是：

1.用藥過(guò)程中應注意監測血鈣、血尿素氮、肌酐，以及尿鈣、尿肌酐。

2.青年患者只限于青年特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥及糖皮質(zhì)激素過(guò)多引起的骨質(zhì)疏松癥。

3.出現高鈣血癥時(shí)須停藥，并予有關(guān)處理，待血鈣恢復正常，按末次劑量減半給藥。

4.超大劑量服藥可能出現胃腸道系統、肝臟方面、精神神經(jīng)系統、循環(huán)系統等方面的不良反應，如：胃痛、便秘、GOT及GPT升高、頭痛、血壓輕度升高等。

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（實(shí)習編緝：張桂平）