吸煙有時(shí)就像吸毒一樣,很難戒掉,尤其是煙癮很大的人,需要借助藥物,暢沛,就是市面上的幾種戒煙藥物之一,作為戒煙藥,暢沛上市以來(lái)已經(jīng)幫助了很多煙癮患者成功戒煙,過(guò)上健康的生活。那么,暢沛會(huì )有哪些的藥物相互作用呢?
酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(維持裝)的藥理作用表示,伐尼克蘭是煙堿型乙酰膽堿受體α4β2亞型的選擇性部分激動(dòng)劑,對神經(jīng)中該受體具有高度親和力。伐尼克蘭與α4β2受體結合產(chǎn)生激動(dòng)作用,同時(shí)阻斷尼古丁與該受體結合,這是伐尼克蘭發(fā)揮戒煙作用的機制。
本品的藥物相互作用有:
1.基于伐尼克蘭的特性及目前的臨床經(jīng)驗,本品與其它藥物間未發(fā)現有臨床意義的相互作用。無(wú)需調整本品及以下合并用藥的劑量。
2.體外研究顯示對于主要由細胞色素P450代謝的化合物,伐尼克蘭改變其藥代動(dòng)力學(xué)參數的可能性不大;由于不到10%的伐尼克蘭經(jīng)代謝清除,己知影響細胞色素P450系統的活性物質(zhì),不大可能影響伐尼克蘭的藥代動(dòng)力學(xué)參數(見(jiàn)【藥代動(dòng)力學(xué)】),因此不需調整本品的劑量。
3.體外研究顯示,治療濃度的伐尼克蘭對人腎臟轉運蛋白無(wú)抑制作用。因此伐尼克蘭不太可能影響通過(guò)腎臟分泌清除的活性物質(zhì)(如二甲雙胍一如下所示)。
二甲雙胍:伐尼克蘭不影響二甲雙胍的藥代動(dòng)力學(xué)參數。二甲雙胍亦不影響伐尼克蘭的藥代動(dòng)力學(xué)參數。
4.西咪替丁:同時(shí)應用伐尼克蘭及西咪替丁,伐尼克蘭的腎臟清除率降低,其全身暴露量提高29%。腎功能正常的受試者或輕、中度腎功能損傷患者同時(shí)應用兩藥不需調整劑量。對于重度腎功能損傷患者,應避免兩藥同時(shí)應用。
5.地高辛:伐尼克蘭不改變地高辛的穩態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)參數。
6.華法林:伐尼克蘭不改變華法林的藥代動(dòng)力學(xué)參數。凝血酶原時(shí)間(以INR計)不受伐尼克蘭影響。戒煙本身可能改變華法林的藥代動(dòng)力學(xué)參數。
7.酒精:酒精與伐尼克蘭潛在相互作用的臨床資料有限。
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(實(shí)習編輯:葉燕玲)
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