阿奇霉素片為白色片或薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。對阿奇霉素、紅霉素或其他任何一種大環(huán)內酯類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。那么,阿奇霉素片的過(guò)敏反應是怎樣呢?
阿奇霉素片對于耐紅霉素的革蘭陽(yáng)性細菌,包括糞鏈球菌(腸球菌)以及耐甲氧西林的多種葡萄球菌菌株呈現交叉耐藥性。阿奇霉素片對革蘭陰性需氧菌:流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、卡他摩拉菌、不動(dòng)桿菌屬、耶爾森菌屬、嗜肺軍團菌、百日咳桿菌、副百日咳桿菌、志賀菌屬、巴斯德菌屬、霍亂弧菌、副溶血性桿菌、類(lèi)志賀吡鄰單胞菌。阿奇霉素片的作用機制與紅霉素相同,阿奇霉素片主要與細菌核糖體的50S亞單位結合,阿奇霉素片可以抑制依賴(lài)于RNA的蛋白合成。
阿奇霉素片用于治療支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素片可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預防風(fēng)濕熱療效的資料)。阿奇霉素片可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素片亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染及由杜克嗜血桿菌引起的軟下疳(需排除梅毒螺旋體的合并感染)。
阿奇霉素片的過(guò)敏反應:與紅霉素和其他大環(huán)內酯類(lèi)一樣,罕有嚴重的過(guò)敏反應報告如血管性水腫和過(guò)敏性休克反應(罕見(jiàn)致命性)、以及包括StevensJohnson綜合征和中毒性表皮壞死松解癥(罕見(jiàn)致命性)在內的皮膚反應。有些因阿奇霉素引起的反應可反復發(fā)作,需較長(cháng)時(shí)間的觀(guān)察和治療。如果發(fā)生變態(tài)反應,應停用本品并采用適當治療。醫生應了解,在停止對癥治療后變態(tài)反應癥狀可能再次出現。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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